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精准正压封管技术在外周静脉输液中的应用
九龙坡区人民医院熊娟
目录
CONTENTS
01问题描述
02原因分析
03改进方法
04改进效果
05经验总结
PART1
问题描述
问题描述
2019年8月的一天，我为5床张爷爷输液，冲管的
单击此处添加标题
时候发现留置堵了，告知需要拔了重新打针。这个时候
单击此处添加文本具体内容，简明
张爷爷的儿子火冒三丈：“你怎么搞的，昨天才打的，
扼要的阐述您的观点。根据需要可
之前小王护士负责输液，一颗留置针要输4-5天，你会不护士长现场调解、安抚患
酌情增减文字，以便观者准确的理
会打针。”话音刚落，家属直接挥了一拳在了我的胳膊
解您传达的思想。者，查看留置针情况，可见管
上，将我推开。我强忍着泪水，哽咽的解释“可能是由
于张爷爷手的动作幅度太大了导致的。”家属丝毫不听腔内有回血。随后护士组织召
任何解释：“都不找找你们的原因，让你们护士长来。”开质量分析会，查找存在问题，
分析事件存在原因。
PART2
原因分析
原因分析一数据收集
文献报道PVC堵管发生率为4.2-23.8%
参照文献：牟丹；循证护理降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管的效果观察〔J〕湖北科技学院学报，2018，32（1）:69
原因分析一选定要因
原因分析一查找根因
减少血液反
流入管腔，降
低堵管风险。
如何做到精准正压封管
PART3
改进方法
改进方法
精准正压封管技术
010203
精准精准精准
“冲”“封”“夹”
手法剂量位置
改进方法一精准“冲”手法
大鱼际顶住针拴采用脉冲式冲管
方式，持续推-停-推原则。
3.1.5条款：冲管液量应
冲为导管及附加装置内腔
容积总和的2倍以上
每推注0.2ml停1秒，至少推注2ml
1李静，刘新凤，静脉留置针封管技术临床应用的研究进展J.护士进修杂志2011，12（23）:23
2李燕，杨利，刘泽琴，留置针不
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