2023年医师定考(临床)考试模拟卷整理版 .pdf

2023年医师定考（临床）考试模拟卷（4）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/

分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难

属于____

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.阵发性呼吸困难

E.心源性哮喘

2.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/

分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性

哮喘的主要依据是____

A.性别

B.年龄

C.突然发病

D.呼吸未达40次/分

E.肺内无湿啰音

3.男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，

查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，

支持前者的是____

A.呼气延长

B.吸气延长

C.中水泡音

D.小水泡音

E.断续性呼吸音

4.男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。

既往肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有

意义____

A.心电图

B.超声心动图

C.查找过敏原

D.胸部X线检查

E.血嗜酸粒细胞计数

5.下列各项中，不符合吸气性呼吸困难特点的是____

A.吸气费力

B.重者有“三凹征”

C.呼气时间明显延长

D.常伴干咳

E.常有高调吸气性喉鸣

6.肺炎球菌性肺炎治疗最主要措施是____

A.卧床休息

B.给氧

C.祛痰止咳

D.退热止痛

E.选用敏感抗生素

7.我国慢性肺心病最常见的病因是____

A.肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.尘肺

E.肺间质纤维化

8.下列哪项不是重症哮喘的表现____

A.意识模糊

B.气急不能讲话

C.两肺满布响亮哮鸣音

D.奇脉

E.胸腹部矛盾呼吸

9.有关慢性支气管炎、肺气肿的预防哪项不妥____

A.戒烟

B.低脂肪饮食

C.预防感冒

D.注意保暖

E.消除及避免烟雾对呼吸道的影响

10.64岁男性患者，反复咳嗽．咯痰，痰中带血2周。体温

38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片

状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查

首选

A.CT

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

11.关于肺的描述，错误的是____

A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5cm

B.右肺宽短，左肺狭长

C.左肺前缘下份有心切迹

D.左肺分三叶，右肺分两叶

E.内侧面中部的凹陷称肺门

12.血胸活动性出血的征象不包括____

A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降

B.血红蛋白、血球压积持续降低

C.胸片阴影逐渐增大

D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100∶1

E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

13.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一

个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是____

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

14.患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢

肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。确诊的首选检查是

A.颈椎MRI

B.胸椎MRI

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.胸椎X线

15.女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背

部闻及湿啰音，杵状指(+)；诊断应首先考虑

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.慢性支气管炎

D.慢性肺脓肿

E.先天性肺囊肿

16.以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片病灶扩大

C.病灶边缘模糊

D.空洞形成

E.病灶密度高，边界清楚

17.患者男，69岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨

起排痰明显，呈白色泡沫状，近1周症状加重，伴急促、心

悸。有糖尿病病史6年，用药物可控制。查体:T37.8℃，

P97次/分，R25次/分，BP160/90mmHg。桶状胸，双肺散在

哮鸣音，少许湿啰音，P2＞A2，心率100次/分，房颤律，

三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿(+)。心电

图示:RV1+SV5=1.25mV，V3-5导联QRS波呈qR，右束支传导

阻滞，房颤。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心瓣