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Oculartrauma
6/20/20221
眼球穿通伤
Ø由锐器的刺入、切割造成眼球壁
的全层裂开，伴或不伴有眼内损
伤或组织脱出。
Ø预后取决于：伤口部位、范围、
程度，有无感染和并发症及时正
确的治疗。
6/20/20222
临床分类
按伤口部位分三类
Ø角膜穿通伤
Ø角巩膜穿通伤
Ø巩膜穿通伤
6/20/20223
损伤后果
u眼组织损伤
n角膜失去透明
n葡萄膜反应
n晶体玻璃体混浊
n视网膜脱离出血纤维化
u眼内容物丢失
u感染
u交感性眼炎
6/20/20224
6/20/20225
临床表现
u视力减退
n损伤混浊出血
u球壁伤口
u前房变浅
n房水外流
u眼内容物脱出
n葡萄膜玻璃体晶状体
u低眼压
6/20/20226
临床表现
角膜穿通伤
Ø单纯性：伤口小、规则，常自行闭
合，无内容物脱出。
Ø复杂性者：伤口大，不规则，常有
虹膜损伤，前房变浅，白内障等。
Ø眼痛，流泪，视力下降。
6/20/20227
6/20/20228
6/20/20229
6/20/202210
6/20/202211
临床表现
角巩膜穿通伤
Ø伤口累及角膜和巩膜。
Ø损伤虹膜睫状体、晶体和玻璃
体（脱出及眼内出血）。
Ø常伴顽固的外伤性虹睫炎，易
引起交感性眼炎。
6/20/202212
6/20/202213
6/20/202214
6/20/202215
临床表现
巩膜穿通伤
Ø小伤口易忽略，仅见出血。
Ø大伤口常伴有脉络膜、玻璃
体和视网膜的损伤及出血
（预后差）。
6/20/202216
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