慢性肾衰竭护理常规的ppt.pptx

慢性肾衰竭护理常规

目录引言慢性肾衰竭的临床表现护理评估与诊断护理目标与计划制定药物治疗与护理配合营养支持与饮食调整并发症预防与处理措施康复期管理与随访安排

引言01

01提高护理质量通过规范慢性肾衰竭的护理流程，提高护理质量和效率，减少并发症的发生。02促进患者康复通过专业的护理措施，帮助患者缓解病痛，改善生活质量，促进康复。03培训护理人员为护理人员提供明确的护理指导和培训，提高其对慢性肾衰竭的认知和护理技能。目的和背景

分类根据肾小球滤过率（GFR）的不同，慢性肾衰竭可分为五期，分别为肾功能正常期、肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。定义慢性肾衰竭是指肾功能逐渐减退，导致体内代谢废物和毒素无法及时排出，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及一系列全身症状的疾病。慢性肾衰竭的定义和分类

慢性肾衰竭的临床表现02

消化系统症状患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。心血管系统症状高血压、左心室肥厚、心力衰竭、尿毒症性心肌病等是慢性肾衰竭患者常见的并发症，表现为心悸、气促、端坐呼吸等症状。血液系统症状患者可出现贫血、出血倾向和白细胞异常等，表现为面色苍白、乏力、头晕等。神经系统症状早期患者可出现失眠、注意力不集中、记忆力减退等，随着病情发展可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。症状与体征

感染慢性肾衰竭患者免疫力降低，易并发各种感染，如肺部感染、泌尿道感染等。电解质及酸碱平衡紊乱患者可出现高钾血症、低钙血症、高磷血症等电解质异常，以及代谢性酸中毒等酸碱平衡紊乱，严重者可危及生命。心血管并发症慢性肾衰竭患者心血管并发症的发生率较高，如高血压、冠心病、心力衰竭等，可导致患者死亡风险增加。营养不良患者长期食欲不振、恶心呕吐等消化道症状，易导致营养不良，影响患者的生活质量和预后。并发症及风险

护理评估与诊断03

详细询问患者病史，包括肾脏疾病史、高血压、糖尿病等慢性疾病史，以及家族史、用药史等。全面评估患者的身体状况，包括身高、体重、血压、心率、呼吸等生命体征，以及皮肤、黏膜、水肿等营养状况。病史采集体格检查病史采集与体格检查

0102实验室检查包括尿常规、血常规、肾功能、电解质等检查，以评估患者的肾脏功能及病情严重程度。影像学检查如B超、CT等，有助于了解肾脏形态、大小及结构异常，为诊断和治疗提供依据。实验室检查及影像学检查

根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，综合分析得出护理诊断，如营养失调、体液过多、感染风险等。将患者的护理问题按照优先级进行排序，明确护理目标和计划，如控制感染、改善营养状况、减轻水肿等。护理诊断问题列出护理诊断与问题列

护理目标与计划制定04

维持患者生理功能01通过合理的护理措施，帮助患者维持水、电解质平衡，控制高血压等，以减轻肾脏负担。02延缓病情进展采取积极的治疗和护理措施，尽可能延缓慢性肾衰竭的病情进展。03提高生活质量关注患者的心理、社会功能等方面，通过综合护理提高患者的生活质量。护理目标设定

全面了解患者的病情、病史、家族史等，为制定个性化护理计划提供依据。评估患者病情制定护理措施定期评估和调整根据患者的具体情况，制定相应的护理措施，如饮食调整、药物治疗、运动康复等。定期评估患者的病情和护理效果，及时调整护理计划，以确保护理目标的实现。030201个性化护理计划制定

向患者及其家属提供有关慢性肾衰竭的知识教育，包括病因、症状、治疗及护理等方面的内容。提供疾病知识教育关注患者的心理状态，提供心理支持和辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。心理护理鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供必要的支持和帮助，共同应对慢性肾衰竭带来的挑战。家属参与和支持患者教育和心理支持

药物治疗与护理配合05

根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素，制定个体化的药物治疗方案。个体化治疗患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减药物剂量或更改用药方式。遵医嘱用药定期监测患者的肾功能、电解质等指标，及时调整药物治疗方案。定期监测药物治疗原则及注意事项

药物副作用观察与处理常见副作用慢性肾衰竭患者长期用药可能会出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等副作用。副作用处理患者出现副作用时，应及时就医，医生会根据具体情况调整药物治疗方案或给予对症治疗。预防副作用患者应定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的药物副作用风险。

正确用药患者应按照医生的指导正确用药，包括用药时间、用药方式等。了解药物患者应了解所用药物的名称、作用、用法、用量及注意事项等信息。避免药物相互作用患者在用药期间应避免使用其他可能会影响药效的药物或保健品，以免产生药物相互作用。合理用药指导

营养支持与饮食调整06

通过人体测量、生化指标等手段，全面评估患者的营养状况，为制定个性化营养支持计划提供依据。营养状况评估根据患者的肾功能状况，适量控制蛋白