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手足口病的护理课件
目录手足口病概述手足口病患儿的护理评估手足口病患儿的护理措施手足口病患儿的并发症预防与处理手足口病患儿的心理护理与健康教育手足口病患儿的出院指导与随访管理
01手足口病概述
定义手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。发病原因手足口病由多种肠道病毒引起,其中最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。这些病毒在湿热环境下易于生存与传播,因此春夏季节为手足口病的高发期。定义与发病原因
手足口病潜伏期多为2-10天,平均3-5天。患者通常会出现发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡等症状。此外,手、足、臀部、臂部、腿部等部位也可能出现斑丘疹,后转为疱疹。临床表现根据病情轻重,手足口病可分为普通型和重型。普通型症状较轻,而重型患者可能会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,甚至导致死亡。分型临床表现及分型
诊断标准根据患者的临床表现和实验室检查结果进行诊断。具体标准包括发热、口腔黏膜疱疹、手足臀部等部位斑丘疹或疱疹等典型症状,以及病毒分离、血清学检测等实验室检查结果。鉴别诊断在诊断手足口病时,需要与疱疹性咽峡炎、风疹、水痘等疾病进行鉴别。这些疾病虽然也有发热和皮疹等症状,但具体表现和传播途径与手足口病有所不同,因此需要进行仔细鉴别。诊断标准与鉴别诊断
02手足口病患儿的护理评估
010203体温手足口病患儿通常会出现发热症状,需要定时测量体温,观察热型及热程。呼吸注意观察患儿的呼吸频率、节律和深度,以及有无呼吸困难、呼吸急促等表现。心率及心律手足口病可能导致心肌受损,因此需要密切关注患儿心率及心律的变化。生命体征观察
评估皮疹的数量、形态、分布及演变过程,注意有无继发感染。皮疹口腔黏膜病变神经系统症状观察口腔黏膜疹的出现时间、部位、形态及溃疡情况。留意患儿有无头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎表现,以及嗜睡、烦躁不安等脑炎症状。030201症状评估
心理社会评估情绪状态评估患儿的情绪变化,如焦虑、恐惧等,以及家长的情绪反应。家庭支持了解家庭的经济状况、居住环境和家长对疾病的认知程度,以便提供针对性的护理支持。社会资源评估患儿及家庭可获得的社会资源,如医疗救助、社区服务等,以便合理利用相关资源,减轻家庭负担。
03手足口病患儿的护理措施
每4小时测量一次体温,记录并观察热型及伴随症状。密切观察体温变化根据医嘱给予物理降温或药物降温,保持患儿舒适。降温措施鼓励患儿多饮水,保持口腔湿润,预防脱水。补充水分发热护理
每天用温水清洗皮肤,避免使用肥皂等刺激性物质。保持皮肤清洁剪短患儿指甲,避免搔抓皮疹,以免继发感染。避免搔抓根据医嘱局部涂抹药膏,缓解皮疹症状。局部用药皮疹护理
口腔溃疡护理对于口腔溃疡的患儿,可遵医嘱局部涂抹药物,促进溃疡愈合。保持口腔清洁饭前饭后用温开水漱口,避免食物残渣滞留。饮食调整避免刺激性食物和饮料,以免加重口腔不适。口腔护理
如稀饭、面条、蔬菜等,避免油腻、辛辣等刺激性食物。给予易消化食物适量摄入蛋白质、维生素和矿物质,促进身体恢复。保持营养均衡食物应新鲜、清洁,避免食用过期或变质食品。注意饮食卫生饮食护理
04手足口病患儿的并发症预防与处理
保持安静减少刺激,避免患儿过度哭闹,以免加重颅内压增高。药物治疗遵医嘱给予甘露醇等脱水剂降低颅内压,必要时使用糖皮质激素减轻炎症反应。观察病情变化密切观察患儿有无头痛、呕吐、烦躁不安、颈项强直等脑膜炎表现。神经系统并发症预防与处理
保持呼吸道通畅及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免窒息。吸氧对于呼吸急促、发绀的患儿,应及时吸氧,改善缺氧症状。药物治疗遵医嘱给予抗病毒药物及对症治疗,如雾化吸入干扰素等。呼吸系统并发症预防与处理
监测生命体征01密切观察患儿心率、心律、血压等变化,及时发现循环系统异常。卧床休息02减少活动,降低心肌耗氧量,减轻心脏负担。药物治疗03遵医嘱给予营养心肌药物及对症治疗,如维生素C、辅酶Q10等。对于心律失常的患儿,应根据具体情况给予抗心律失常药物治疗。循环系统并发症预防与处理
05手足口病患儿的心理护理与健康教育
123保持病房整洁、安静,布置符合儿童心理的环境,如卡通墙贴、玩具等,以减轻患儿的紧张情绪。营造温馨环境医护人员应与患儿建立信任关系,通过亲切的语言、和蔼的态度,让患儿感受到关爱和安全感。建立信任关系对于哭闹、烦躁不安的患儿,可采取拥抱、抚摸等安抚措施,或通过讲故事、听音乐等方式转移其注意力。情绪安抚心理护理策略
03家属间交流组织家长座谈会,让有经验的家长分享护理心得和体会,促进家属间的交流和支持。01家长心理疏导向家长解释手足口病的病因、病程及预后,减轻其焦虑情绪,同时指导家长如何观察病情变化及应对突发情况。02家属参与
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