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;第二十二章;;;掌握妇产科常用技术的目的、适应证
掌握妇产科常用技术操作方法的要领
熟悉妇产科常用技术的物品准备及护理要点;;;产时外阴消毒;清洁外阴,避免产时污染,预防感染。;产床,治疗车,方盘,弯盘,无菌消毒包(内含弯盘2个,卵圆钳2把),肥皂水纱球罐(内置消毒肥皂水纱球)、纱球罐(内置消毒干纱球)、无菌治疗巾1块,冲洗壶2个,温开水,含碘消毒液(碘伏,含有效碘0.5%),一次性会阴垫,污物桶。;;;;;操作前告知产妇,操作过程中如有宫缩来临,不要左右翻动
天冷时,擦洗注意保暖,消毒液需要加温
温开水温度为38~40℃冲洗顺序应自上而下,由里向外
擦洗、温开水冲洗、消毒液冲洗的范围应逐渐缩小,会阴部应加强擦洗及消毒,凡碰到过肛门的卵圆钳不可再用。;;会阴擦洗时利用消毒液对会阴部进行擦洗和消毒的技术,由于女性会阴部的各个孔道彼此接近,容易引起交叉感染。此外,会阴部温暖、潮湿,细菌容易滋生。因此,会阴擦洗是常用的会阴局部清洁的妇产科护理操作技术。;会阴擦洗;三、物品准备;四、操作方法;四、操作方法;四、操作方法;四、操作方法;天冷时注意保暖,纱球需要加温
擦洗时应注意观察会阴部及伤口情况,有无红肿、分泌物及异味,如有异常及时处理。水肿者可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。
擦洗动作应轻柔,凡有血迹的地方均应擦洗干净
擦洗时应掌握由上而下的原则,凡是擦过肛门的纱球和卵圆钳均不可再用
对留置导尿者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。;;促进局部血液循环,加强组织再生、消炎、止痛,以促进伤口愈合。;三、物品准备;四、操作方法;四、操作方法;湿热敷时应在会阴擦洗、清洁局部伤口后进行
湿热敷的温度一般在41~48℃左右。湿热敷的面积应为病损范围的2倍
湿热敷过程中应定时检查热源袋是否完好,防止烫伤,对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不敏感的患者应特别注意
在湿热敷治疗中,护士应随时评价热敷效果,为患者提供必要的生活护理;小结;课后练习;课后练习;课后练习;课后练习;谢谢观看
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