急性乳腺炎病人的护理ppt.pptx

急性乳腺炎病人的护理急性乳腺炎概述急性乳腺炎患者评估护理措施并发症预防与处理心理护理与健康教育总结与展望目录CATALOGUE01CATALOGUE急性乳腺炎概述定义与发病原因定义01急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多为产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见，往往发生在产后3～4周。乳汁淤积02乳头发育不良、乳管不通畅或哺乳方法不当等导致乳汁排出不畅，淤积于乳内，成为细菌繁殖的温床。细菌入侵03乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头吮睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。临床表现及分型0102030405局部症状全身症状急性单纯性乳腺炎急性化脓性乳腺炎乳房脓肿乳房红肿、疼痛，局部皮温升高，可触及痛性肿块，质地较硬，边界不清。寒战、高热、脉快等感染中毒症状，患侧淋巴结肿大、压痛。初期症状为乳房胀痛、皮温高、压痛，因乳汁的淤滞、静脉和淋巴的回流不畅，乳房局部出现边界不清的硬结。此阶段如能正确处理，则炎症可消散。局部皮肤红、肿、热、痛，硬结明显，触痛加重。病人寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身中毒症状。同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。当感染原经乳头侵入乳房组织，使乳腺管发生感染，形成一个化脓的组织感染区。就是乳腺脓肿，随着感染原的增殖而扩大，在乳房内会形成发红、有触痛的肿块。诊断方法与标准诊断方法：根据临床表现及体征进行诊断。必要时行乳腺超声、钼靶X线检查或穿刺活检以明确诊断。诊断方法与标准诊断标准有乳汁淤积或乳头损伤史；乳房局部红肿热痛，可触及痛性肿块；诊断方法与标准伴有寒战、高热、脉快等全身中毒症状；乳腺超声或钼靶X线检查提示炎症改变。同侧腋窝淋巴结肿大、压痛；02CATALOGUE急性乳腺炎患者评估生命体征观察体温脉搏呼吸血压观察患者是否有发热症状，记录体温变化。监测患者脉搏速率和节律，评估病情严重程度。注意患者呼吸频率和深度，观察有无呼吸急促、呼吸困难等表现。定期测量患者血压，了解循环系统功能状态。乳房局部检查010203视诊触诊乳汁性状观察乳房皮肤颜色、有无红肿、破溃等现象。检查乳房内有无肿块、压痛等异常表现，评估炎症范围和程度。观察乳汁颜色、性状，了解有无脓性或血性乳汁。实验室检查及影像学检液检查乳汁检查超声检查X线检查通过血常规检查了解感染程度，评估患者全身状况。对乳汁进行细菌培养和药敏试验，指导抗生素使用。利用超声影像技术观察乳房内部结构，了解炎症范围、脓肿形成等情况。在特定情况下，如怀疑乳房深部脓肿时，可进行乳房X线检查以辅助诊断。03CATALOGUE护理措施保持乳房清洁和舒适更换干净的衣物避免过度刺激定期清洗乳房使用温和的清洁剂和温水清洗乳房，避免使用刺激性的肥皂或酒精类产品。选择透气性好的棉质内衣，避免穿着紧身或合成材料的衣物，以减少对乳房的刺激。避免过度按摩或挤压乳房，以免加重炎症和不适感。缓解疼痛和肿胀症状热敷对于某些患者，热敷可能更有助于缓解疼痛和放松紧张的乳房组织。冷敷在乳房疼痛和肿胀的区域轻轻冷敷，每次敷用15-20分钟，可缓解局部疼痛和肿胀。疼痛缓解药物在医生的建议下，可以使用非处方药物如布洛芬等缓解疼痛。遵医嘱给予药物治疗抗生素其他药物根据医生的处方，按时服用抗生素以治疗感染，并遵循正确的用药方法和剂量。根据患者的具体情况，医生可能会开具其他药物来辅助治疗，如止痛药、退烧药等。抗炎药物医生可能会开具抗炎药物来减轻炎症和肿胀症状，需按医嘱正确服用。04CATALOGUE并发症预防与处理脓肿形成及处理观察与评估抗生素应用密切观察乳房局部变化，如红肿、压痛、波动感等，评估脓肿形成的可能性。根据医嘱合理使用抗生素，控制感染。切开引流局部护理保持乳房清洁干燥，避免挤压或摩擦，定期更换敷料。对已形成的脓肿，应及时切开引流，排出脓液，促进愈合。乳瘘的预防与处理保持乳头清洁避免乳头损伤每次哺乳前后清洗乳头，保持局部清洁干燥。纠正不正确的哺乳姿势，避免过度牵拉或摩擦乳头。及时治疗乳头皲裂暂停患侧哺乳如出现乳头皲裂，可局部涂抹乳汁或抗生素软膏，促进愈合。患侧乳房暂停哺乳，用吸奶器吸尽乳汁，避免乳汁淤积加重感染。其他并发症的应对措施高热护理疼痛管理对于高热患者，采取物理降温措施，如温水擦浴、冰袋冷敷等，同时鼓励患者多饮水。评估患者疼痛程度，采取合适的止痛措施，如药物止痛、局部热敷等。心理护理饮食指导关注患者心理变化，给予安慰和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。建议患者摄入高热量、高蛋白、高维生素食物，增强机体抵抗力。05CATALOGUE心理护理与健康教育心理支持及情绪调节方法提供心理支持情绪调节方法家属参与与病人建立信任关系，倾听其感受和担忧，给予关心和理解，减轻其焦虑和压力。指导病人采用深呼吸、冥想、放松训练等方法，缓解紧张情绪，保持心情平静。鼓