精神病个案查房.pptxVIP

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演讲人:日期:精神病个案查房

目录患者基本信息与病史回顾精神状况检查与评估躯体状况检查与评估诊断依据与鉴别诊断治疗方案制定与调整查房总结与后续关注事项

01患者基本信息与病史回顾

03生活习惯、兴趣爱好、性格特点等描述01姓名、性别、年龄、职业等基本信息02家庭背景、教育程度、社会支持等情况患者基本信息介绍

010204病史采集及回顾首次发病时间、症状表现及诊断过程病程演变及重要事件回顾家族精神病史及遗传风险评估躯体疾病史、物质滥用史等相关信息03

曾接受过的治疗方式及药物使用情况治疗反应、副作用及耐受性评估疗效评价及复发风险分析既往治疗经过及效果

当前主要症状、功能损害及生活质量评估潜在风险

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