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药液外渗的护理

目录contents药液外渗的概述药液外渗的预防措施药液外渗的护理措施药液外渗的并发症及处理药液外渗的预防与护理研究进展

01药液外渗的概述

药液外渗是指药物在输注过程中，由于各种原因导致药液从血管渗漏到皮下组织，引起局部组织损伤和肿胀的现象。定义根据药液性质和渗漏程度，药液外渗可分为非刺激性药物外渗和刺激性药物外渗两类。分类定义与分类

某些药物如化疗药物、高渗性药物等，对血管有较大的刺激性和毒性，容易引起血管痉挛和药液外渗。药物因素患者血管弹性差、管腔狭窄或阻塞，容易发生药液外渗。血管因素输液过程中，针头移位、输液速度过快、注射压力过大等因素也可能导致药液外渗。操作因素发生原因

临床表现药液外渗后，局部组织肿胀，皮肤紧绷，颜色改变。由于药液刺激和组织损伤，患者感到疼痛和不适。局部肿胀和疼痛可能导致关节活动受限或肌肉功能障碍。严重药液外渗可能导致皮肤坏死和溃疡。局部肿胀疼痛功能障碍皮肤坏死

02药液外渗的预防措施

0102合理选择输液工具对于需要长时间输液的患者，应优先选择留置针，以减少穿刺次数，降低外渗风险。根据患者的病情、治疗药物的性质以及给药途径，选择合适的输液工具，如留置针、中心静脉导管等。

提高穿刺技术熟练掌握穿刺技术，提高一次性穿刺成功率，避免反复穿刺。注意观察血管情况，选择合适的血管进行穿刺，避免在硬化、曲张的血管上进行穿刺。

每次穿刺时应选择不同的血管，避免在同一个部位反复穿刺。穿刺后应妥善固定针头，防止针头滑脱或刺破血管壁。避免在同一个部位反复穿刺

根据治疗需要，合理安排输液顺序，先输高渗、刺激性的药物，后输等渗、非刺激性的药物。根据患者的年龄、病情以及药物的性质，合理调节输液滴速，避免因滴速过快或过慢导致血管内压力变化，增加外渗风险。合理安排输液顺序和滴速

03药液外渗的护理措施

在输液过程中，应定时观察输液部位有无肿胀、疼痛、发红等症状，以及输液是否顺畅。观察输液部位停止输液评估外渗程度一旦发现药液外渗，应立即停止输液，并通知医生进行处理。评估药液外渗的范围、程度以及是否有组织坏死等严重后果。030201及时发现与处理

在医生建议下，使用药物封闭外渗区域，以减少药液进一步扩散和组织损伤。封闭时应避免使用激素类药物，以免加重组织损伤。局部封闭避免使用激素类药物封闭外渗区域

冷敷对于药液外渗引起的肿胀和疼痛，早期可采用冷敷，收缩血管，减少药液吸收和肿胀。热敷在外渗后期或外渗得到控制后，可采用热敷，促进血液循环和药液吸收。冷敷或热敷

药物治疗外用药物根据外渗药物的性质和严重程度，医生可能会开具相应的外用药物，如抗炎药、止痛药等。口服药物对于严重的药液外渗，可能还需要口服药物进行治疗，如抗过敏药、抗感染药等。

04药液外渗的并发症及处理

局部皮肤颜色变深，质地变硬，感觉异常，严重时可出现溃疡、坏死。症状立即停止输液，抬高患肢，遵医嘱局部处理，如冷敷、硫酸镁湿敷或中药外敷等，缓解症状。处理局部组织坏死

VS沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛，严重时可出现全身发热。处理停止在患肢输液，抬高患肢，遵医嘱局部处理，如冷敷、硫酸镁湿敷或中药外敷等，缓解症状。症状静脉炎