中心静脉置管术前术后护理ppt.pptx

中心静脉置管术前术后护理

目录术前准备置管过程术后护理特殊情况处理出院指导

01术前准备Part

患者评估病史采集了解患者既往病史、用药史、过敏史等，评估患者是否适合置管。身体状况评估评估患者的身体状况，如凝血功能、血管条件等，以确定置管难度和风险。心理状况评估了解患者的心理状况，对焦虑、恐惧等心理问题进行干预，提高患者置管依从性。

0102置管目的和风险告知告知患者置管过程中可能存在的风险、并发症及注意事项，签署知情同意书。告知患者置管的目的、必要性以及可能带来的益处，让患者充分了解置管的意义。

置管材料选择根据患者的具体情况和置管目的，选择合适的置管材料，如导管材质、型号、长度等。确保置管材料符合无菌要求，并在有效期内使用，以保证置管的安全性和有效性。

02置管过程Part

STEP01STEP02STEP03置管步骤评估患者准备中心静脉置管包、消毒用具、无菌手套、导管等。准备用物患者体位协助患者摆好体位，暴露穿刺部位，注意保暖。对患者的病情、血管状况和自身认知情况进行了解和评估。

对穿刺部位进行消毒，铺设无菌巾。消毒铺巾进行局部麻醉，减轻患者疼痛感。局部麻醉选择合适的穿刺点，进行穿刺置管操作。穿刺置管置管步骤

将导管放置在合适的位置，并进行固定。固定导管记录置管的时间、部位、导管型号等信息。记录信息置管步骤

置管中的注意事项无菌操作在整个置管过程中，严格遵守无菌操作原则，避免感染。避免空气栓塞在置管过程中，要确保导管内没有空气，防止空气栓塞。保护血管选择合适的血管进行穿刺，避免对血管造成损伤。准确放置导管确保导管放置在正确的位置，避免出现弯曲、打折等现象。

1423置管后的初步护理观察病情密切观察患者的病情变化，特别是穿刺部位的情况。记录信息对患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征进行监测和记录。保持清洁定期对穿刺部位进行清洁消毒，保持局部干燥清洁。避免剧烈运动避免剧烈运动，以免导管移位或脱落。

03术后护理Part

保持置管部位清洁干燥，定期更换敷料，一般每周更换1-2次。定期更换敷料观察置管情况保持导管通畅注意观察置管部位有无红肿、疼痛、渗血等情况，以及导管有无移位、脱落等异常。定期用生理盐水冲管，防止血液凝块堵塞导管，保证导管通畅。030201日常维护

并发症的预防和处理预防感染严格执行无菌操作，定期对导管及周围皮肤进行消毒，预防感染。如出现感染症状，应及时就医处理。预防血栓形成定期对导管进行冲洗，避免血液在管腔内凝结，预防血栓形成。如发现血栓形成，应及时采取溶栓措施。防止导管脱落固定好导管，防止导管脱落。如导管意外脱落，应立即停止使用，并重新置管。

患者教育告知患者及家属置管的重要性和注意事项，提高患者的自我保护意识。指导患者及家属正确的日常维护方法，如更换敷料、冲管等。提醒患者及家属如出现异常情况应及时就医，并定期回医院复查。