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2011.1.18;
木*;
绪论
Introduction
关键性问题
什么是中医学?中医学的学科属性?;
中医学的哲学基础
中医对正常人体的认识
中医基础理论
中医对疾病的认识
中医养生和诊疗疾病的原则;
(一)中医学属于自然科学范畴
(二)中医学具有社会科学特性
(三)中医学受到古代哲学的深刻影响
(四)中医学史多学科交互渗透的产物;
中医理论体系的发展简史
一、先秦、两汉时期(形成时期)
1.《黄帝内经》
现存最早的中医学专著;标志着中医理论体系的建立。;
中医学理论体系形成的基础和方法
有利的社会文化背景医药知识的积累
对人体生命现象和自然现象的观察
古代哲学思想对医学的渗透;
、晋、隋唐时期(丰富实践时期)
1.隋代.巢元方《诸病源候论》
第一部病因病机学专著。
三、宋、金、元时期(争鸣突破时期)
1.宋代.陈无择《三因极一病??方论》“三因学说”
2.宋代.钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证”;
四、明清时期(集大成时期)
1.明代.楼英《医学纲目》、王肯堂《证治准绳》
2.清代.吴谦《医宗金鉴》、陈梦雷《古今图书集成》
3.温病理论的创立
明代.吴又可《温疫论》“戾气说”
清代,叶天士“卫气营血辨证”《临证指南医案》
吴鞠通—“三焦辨证”《温病条辨》
五、近代和现代(收集整理时期);
整体观念辨证论治
人体是一个有机的整体
人与环境有密切的联系;
辨证论治
病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归
的一种完整的过程。
症—疾病的外在表现。
征—体征
证—是指疾病在发展过程中,某一阶段的病理概括。它包
括①疾病的原因(如风寒、风热、瘀血、痰饮等)、②疾病的部位(如表、里、某脏、某腑、某条经络等)、③疾病的性质(如寒、热等)和④邪正关系(如虚、实等),反映了疾病发展过程中,该阶段病理变化的全面情况。;
证:表现为一组症状、体征(证候)的一种个体对致病动因作出反应所处的状态。简称个体反应状态。(侯灿)
辨证—将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和
体征,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系,概括、判断为某种证。
论治—根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。;
精气学说
阴阳学说
五行学说
中医学思维方法的特点;
第一节精气学说
精气学说:是研究精气的内涵及其运动变化规律,并用
以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化的一种古代哲
学思想。
一、精、气的概念
精:又称精气,一般泛指气,是一种充塞宇宙中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本源;在某些情况下专指气中的精粹部分。
气:存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。;;
《素问.阴阳离合论》:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。”
事物的阴阳属性是相对的,《素问.金匮真言论》:
“阴中有阳,阳中有阴”。;
(一)阴阳的对立制约
《类经附翼.医易》:“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳。”
(二)阴阳的互根互用
《素问.阴阳应象大论》:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”
(三)阴阳交感与互藏
阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是万物化生的根本条件。
《素问.天元纪大论》:“故阳中有阴,阴中有阳。”
(四)阴阳的消长
此长彼消—————→热盛伤阴,寒盛伤阳
此消彼长阴虚火旺,阳虚阴盛
此长彼长—→补气生血,补血养气
此消彼消——→气虚引起血虚,血虚引起气虚;
(一)说明人体的组织结构
五脏属阴,六腑为阳
(二)说明人体的生理功能
正常的生命活动——阴阳平衡;病态——阴阳失衡
(三)说明疾病的病理变化
阴阳偏胜、阴阳偏衰;
阴盛→实寒证(阴胜则寒)
伤阳——兼阳虚(阴胜则阳病)
阳盛→实热证(阳胜则热)
伤阴——兼阴虚(阳胜则阴病)
阴不制阳
阴虚———-虚热证(阴虚则热)
不能生阳——阳虚(阴损及阳)
阳虚虚寒证(阳虚则寒)
不能生阴——阴虚(阳损及阴);
阳阴
正
阴胜;
(四)用于疾病的诊断
(五)用于疾病的防治
1.指导养生
春夏养阳,秋冬养阴
2.疾病的治疗
(1)确定治疗的原则
调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳的协调
平衡,促使阴平阳秘。
(2)分析和归纳药物性能的阴阳属性;
阴虚
□
一阳虚;
(一)五行各自的特性
木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穑、金曰从革、水曰润下
(二)事物五行属性的归类
取象比类法、推演络绎法
(三)五行的相生相克
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