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口腔教研室
延迟符
口腔颌面部间隙感染
定义
1
临床表现
2
治疗
3
定义
PART01
定义
间隙是指口腔颌面部的解剖结构周围潜在性疏松结缔组织或脂肪组织所充填的区域。
蜂窝织炎是指皮下、筋膜及肌肉间的结缔组织、脂肪、血管等的急性、弥漫性、化脓性炎症
感染可沿间隙扩散：因扩散的位置不同而命名不同
感染来源：牙源性、腺源性、损伤性、医源性、血源性。
口腔颌面部感染
口腔颌面部间隙感染
临床表现
PART02
口腔颌面部间隙感染的临床表现
红、肿、热、痛、功能障碍
之外还应注意下例症状：
口腔颌面颈部肿胀程度
疼痛程度
吞咽、语言困难
上呼吸道梗阻,呼吸困难
胸闷，胸痛
体温升高
全身情况
头痛
口腔颌面部感染
口腔颌面部间隙感染
治疗
PART03
口腔颌面部间隙感染的治疗原则
抗生素的合理使用原则
确定病原菌准确用药
掌握抗菌药物的应用范围和特点
根据病人的具体情况选择用药
抗菌药物的联合应用
抗生素的局部用药:目前有争议
注意双重感染，细菌培养
减轻患者负担
口腔颌面部感染
口腔颌面部间隙感染
口腔颌面部间隙感染外科治疗
(1)病灶清除和清创
(2)外科引流
(3)死骨清除和骨髓炎刮爬
外科引流目的：排脓减张,预防呼吸道梗阻,减少并发征，预防扩散
口腔颌面部感染
口腔颌面部间隙感染
口腔颌面部间隙感染外科治疗
支持治疗纠正低蛋白血症，水电解质平衡
注意全身性疾病对感染的影响
感染是糖尿病常见的并发症和重要死因之一
必须首先严格控制血糖
有针对性的选择抗生素
口腔颌面部感染
口腔颌面部间隙感染
谢谢大家
延迟符
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