看课件-其他监测技术 (1).ppt

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其他监测技术缪礼红

目录1.体温监测2.脑功能监测3.肾功能监测

一、体温监测1.玻璃内汞温度计(水银温度计)2.电子温度计有热敏电阻温度计和温差电偶温度计。3.红外线体温计主要用于鼓膜温度的测定。4.液晶温度计其临床意义尚在认识中。(一)测温计种类

(二)测温部位及正常体温口温36.3~37.2℃腋温36~37℃肛温36.5~37.5℃

1.对危重患者有助于判断疾病的诊断及治疗效果2.对体外循环患者有助于了解降温复温的程度3.T1、T2之差反映末梢循环和机体代谢状况:正常<2°C,温差减小提示病情好转,温差扩大病情恶化。(三)临床意义

二、脑功能监测正常成人平卧时70~200mmH2O儿童50~100mmH2O颅内高压,持续高于200mmH2O。(一)一般观察意识状态、瞳孔(二)颅内压ICP监测(三)脑血流图监测(四)脑电图监测

三、肾功能监测尿量正常值1000~2000ml/天,尿量30ml/h示肾血流灌注不足24小时尿量2500ml为多尿;24小时尿量400ml为少尿;24小时尿量100ml为无尿(尿闭)昼夜尿量比3~4:1,尿比重1.015-1.025,反应尿浓缩和稀释功能夜尿量〈750ml,夜尿量增多〉750ml是肾功能损害的早期表现(一)尿量(二)肾脏浓缩-稀释功能

(三)血清尿素氮(BUN)(四)血肌酐(Cr)正常值3.2~7.1mmol/L(8~20mg/dl)临床意义(血中BUN增高常见于)①肾脏本身的疾病②蛋白质分解或摄入过多③肾前或肾后因素引起的尿量显著减少或无尿时,如严重脱水、循环衰竭、尿路结石或前列腺肥大引起的尿路梗阻正常值88.4~176.8umol/L(1~2mg/dl)。临床意义:各种类型的肾功能不全时,血肌酐明显增高。

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