口腔颌面部感染的特点、途径和感染病原菌、临床表现与诊断.ppt

转归感染-------局限急性-------慢性感染扩散职业教育口腔医学技术专业教育资源库三、临床表现与诊断临床表现：1.急性期局部红、肿、热、痛和功能障碍2.全身症状3.慢性期炎症局限、久治不愈，皮瘘。职业教育口腔医学技术专业教育资源库局部症状专科检查全身症状和生命体征辅助检查系统疾病对颌面部感染的影响临床表现*职业教育口腔医学技术专业教育资源库1.局部症状痛（dolor）：最常见的症状肿（tumor）：常需询问病人，有时不易发现。热（calor）：询问病人局部是否发热。红（rubor）：询问病人局部是否变红。功能障碍（functilaesa）：张口受限，吞咽、呼吸、咀嚼困难。职业教育口腔医学技术专业教育资源库2.专科检查面容：疲倦，嗜睡肿胀区检查口腔内检查功能障碍：张闭口，吞咽，呼吸职业教育口腔医学技术专业教育资源库肿胀区检查肿胀质地：软：柔软中等：面团感坚硬：如收缩的肌肉触诊时:有无触痛，皮温液波感：像充满液体的气球职业教育口腔医学技术专业教育资源库口内检查口底肿胀深龋牙周脓肿牙周炎冠周炎前庭沟肿胀瘘口职业教育口腔医学技术专业教育资源库3.全身症状和生命体征全身症状:不适感，如疲劳、发热，嗜睡等生命体征体温：感染涉及全身时，38?C以上脉搏：很少高于100次/分钟血压：通常变化最小呼吸频率：正常14-16次/分钟，中重度感染者可升至18～20次/分钟职业教育口腔医学技术专业教育资源库4.影像及实验室检查影像：B型超声X线片CTMRI实验室血尿便常规肝肾功电解质等血象中白细胞升高职业教育口腔医学技术专业教育资源库四、口腔颌面部感染的诊断1.根据发病因素、临床表现，大多数病例能做出正确诊断2.感染不同阶段和严重程度的判断：早期：蜂窝组织炎后期：脓肿职业教育口腔医学技术专业教育资源库脓肿形成的诊断浅部脓肿－－波动感是重要特征深部脓肿－－压痛点、凹陷性水肿辅助诊断：穿刺、B超等职业教育口腔医学技术专业教育资源库记忆要点：脓液特征职业教育口腔医学技术专业教育资源库蜂窝组织炎和脓肿的判断特点蜂窝组织炎脓肿病程早期，急性后期，慢性疼痛明显，波及范围大局限病变大小大小边界不清清楚触诊面团感到坚硬液波感脓液无有严重程度重轻细菌需氧菌厌氧菌职业教育口腔医学技术专业教育资源库确定感染严重程度感染发展速度呼吸困难吞咽困难张口受限程度体温升高全身疾病血象中白细胞升高职业教育口腔医学技术专业教育资源库邢台医学高等专科学校

邢台·2020.9谢谢!职业教育口腔医学技术专业教育资源库邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校“”邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校“”邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校邢台医学高等专科学校口腔颌面部感染的特点、途径和感染病原菌、临床表现与诊断

张艳丽邢台医学高等专科学校职业教育口腔医学技术专业教育资源库什么是感染？你能说出感染时的症状、体征吗？口腔颌面部感染职业教育口腔医学技术专业教育资源库案例：患者甲，8岁、男，无明确诱因出现颌面部肿胀、疼痛3天，伴高热；颌颈部肿胀明显，给予青霉素抗炎后，效果不佳，病情加重，一天后患儿出现休克、昏迷。医院召集专家对其会诊。1.请问发生上述现象很可能是什么原因造成？2.应采取的措施？口腔颌面部感染职业教育口腔医学技术专业教育资源库感染---是指各种生物性因子在宿主体内异常繁殖及侵袭，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织病理反应的炎症性疾患。病因：外源性----致病微生物内源性----菌群失调概论职业教育口腔医学技术专业教育资源库学习要点职业教育口腔医学技术专业教育资源库一、口腔颌面部感染特点有利于感染发生发展的因素职业教育口腔医学技术专业教育资源库危险三角？鼻根向两侧口角区域（静脉缺少静脉瓣）发生的感染易向颅内扩散

途径：职业教育口腔医学技术专业教育资源库有利于感染控制的因素职业教育口腔医学技术专业教育资源库牙源性---最常见的感染途径腺源性婴幼儿多见损伤性血源性医源性二、感染途径及病原菌感染途径职业教育口