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腹腔引流管护理

引言腹腔引流管的适应症与禁忌症腹腔引流管的置入与固定腹腔引流管的护理要点并发症的预防与处理腹腔引流管拔除与后续护理总结与展望

引言01

0102目的和背景腹腔引流管的护理对于患者康复至关重要，正确的护理能够减少并发症的发生，提高患者生活质量。腹腔引流是外科常用的一种治疗技术，通过引流管将腹腔内的积液、积气等引流出来，达到治疗目的。

腹腔引流管是一种通过腹壁插入腹腔的管道，用于引流腹腔内的液体或气体。根据引流管的材质和形状，可分为硅胶管、橡胶管、金属管等。根据引流管的功能和用途，可分为普通腹腔引流管、T型腹腔引流管、双腔腹腔引流管等。腹腔引流管的概念和分类

腹腔引流管的适应症与禁忌症02

腹部手术后的引流腹部创伤的引流腹腔脓肿的引流腹水过多时的引流适应于腹部手术后，预防或治疗腹腔内积液、积血或感染。用于治疗腹部创伤后出现的腹腔内出血、消化液外渗等。用于治疗腹腔内脓肿，通过引流管将脓液引出，促进炎症消退。用于治疗因肝硬化、肾病综合征等疾病引起的腹水过多。

由于引流管插入可能会引起出血，因此严重凝血功能障碍的患者不宜使用。严重凝血功能障碍在严重腹腔感染的情况下，引流管可能会加重感染或引发新的感染。严重腹腔感染在这些情况下，使用引流管可能会加重肠道病变或引起并发症。肠瘘或严重肠梗阻对于这类患者，使用引流管可能会加速肿瘤扩散或引发其他并发症。恶性肿瘤晚期广泛转移禁忌症

腹腔引流管的置入与固定03

根据患者病情和手术需要，选择合适的引流管类型，并进行充分的术前准备，包括消毒、铺巾等。术前准备根据病变部位和手术需要，在腹部选择合适的穿刺点，一般选择肋缘下或腹中线旁开2-3cm处。穿刺点选择在穿刺点处切开皮肤及皮下组织，将引流管置入腹腔内，注意引流管的深度和角度，避免损伤腹腔内脏器。置入引流管置入方法

缝合固定01将引流管周围的皮肤和组织缝合在一起，固定引流管的位置，避免其移动或脱落。胶布固定02在引流管周围贴上胶布，通过胶布的粘性将引流管固定在皮肤上，注意胶布应平整、无皱褶，避免对皮肤造成压迫或刺激。腹带固定03对于需要较长时间留置的腹腔引流管，可以使用腹带进行固定，将引流管固定在腹带上，然后将腹带固定在患者腹部，注意腹带的松紧度应适宜，避免过紧或过松。固定方式

腹腔引流管的护理要点04

确保引流管固定牢固，避免滑脱、扭曲或受压，保持引流通畅。妥善固定引流管定期挤压引流管及时处理堵塞对于容易堵塞的引流管，需定期挤压，以保持引流通畅。若引流管堵塞，可用生理盐水低压冲洗，必要时更换引流管。030201保持引流管通畅

在更换引流袋、处理引流管接口时，应严格遵循无菌操作原则。无菌操作根据引流液的性质和量，定期更换引流袋，避免逆行感染。定期更换引流袋定期清洁伤口周围皮肤，保持干燥，减少感染风险。保持伤口清洁干燥防止感染

观察引流液性状及量观察引流液颜色正常引流液应为淡黄色或淡血性，若颜色异常（如脓性、墨绿色等），应及时报告医生。观察引流液量记录每日引流液量，若引流量突然减少或增多，应警惕病情变化。观察引流液气味正常引流液无明显异味，若出现异常气味（如恶臭），应警惕感染可能。

并发症的预防与处理05

在手术过程中应仔细止血，术后密切观察引流液的颜色和量，及时发现出血迹象。预防措施一旦发现出血，应立即通知医生，遵医嘱给予止血药物，保持引流管通畅，观察病情变化。处理方法出血

严格执行无菌操作，定期更换引流袋，保持引流管周围皮肤清洁干燥。如出现感染症状，如发热、引流液浑浊等，应及时通知医生，遵医嘱给予抗生素治疗，同时加强引流管护理。感染处理方法预防措施

定期挤压引流管，保持引流管通畅，避免引流液中的残渣堵塞管道。预防措施如发现引流管堵塞，应先尝试用生理盐水冲洗管道，若无法疏通，应及时通知医生进行处理。处理方法引流管堵塞

腹腔引流管拔除与后续护理06

拔除时机根据患者病情及引流管引流情况，医生会评估拔除时机。通常，在引流液减少、颜色变浅、患者体温正常等情况下，可考虑拔除引流管。拔除方法在无菌操作下，医生会用碘伏或酒精消毒引流管周围皮肤，然后用无菌剪刀剪断固定引流管的缝线，轻轻旋转并缓慢拔出引流管。在拔除过程中，医生会注意观察患者反应及引流液情况。拔除时机与方法

观察伤口情况拔除引流管后，护士会密切观察患者伤口情况，包括有无渗液、红肿、疼痛等，及时发现并处理异常情况。饮食指导根据患者病情及恢复情况，医生会给予相应的饮食指导。通常建议患者在拔除引流管后逐渐过渡到正常饮食，避免辛辣、刺激性食物。心理护理拔除引流管可能会引起患者的焦虑、不安等情绪。护士会给予患者心理支持，解释治疗过程及注意事项，帮助患者缓解不良情绪。同时，鼓励患者积极参与康复活动，增强信心。定期更换敷料保持伤口清洁干燥是预防感染的关键。护士会根据伤口情况定期