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2024届年山西省部分学校高三10月联考语文试卷

2023-10

一、实用类文本阅读

阅读下面的文字，完成小题。

大家都知道，心脏是人体最重要的器官之一，时时刻刻为我们的身体提供动力，也让我们尽情地感受世

间的心动、开心和心痛，但是除了这些，您真的了解您的心脏吗？

我们先来认识一下心脏。正常的心脏位于我们胸腔的左侧，大小跟自己的拳头差不多，形状如同桃子，

其内部结构恰如我们的理想小洋房，楼上两房、楼下两室，以及两墙、四门、两入口、两出口，也就是

我们做心脏超声检查时经常听说的，左右心房，左右心室、房间隔、室间隔，连接左心室的主动脉、连

接右心室的肺动脉以及房、室、大动脉间沟通的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

这套洋房是如何成为我们生命的马达呢？心脏有一套高级的电路，支配着它搏动。肺内氧合的血，经由

肺静脉回到左心房、左心室进入主动脉，以供应全身各器官氧气和营养，消耗后的未氧合血再经上下腔

静脉回入右心房、右心室、肺动脉，到肺内再氧合，周而复始，而心肌本身的血供则是依靠冠状动脉完

成。

这套洋房的任何部位出现问题，都会形成不同的心脏病。如何早期预防并早期识别，是我们关注的问题。

常见的心脏病包括了先天性心脏病、冠心病、瓣膜病、心肌病等。

随着生活水平的提高和社会压力的增大，高血压越来越多，已成为我们健康的最大敌人。除了遗传因素，

饮食中的高盐、高脂以及饮酒、抽烟、精神压力、肥胖、睡眠呼吸暂停等，都是其诱发因素。高血压又

可以引起脑血管病、心衰、冠心病、主动脉夹层病等多种病症。尤其是冬天，天冷了，高血压病人多了，

急诊夹层的病人也多了。大动脉夹层病是刻不容缓的急诊，也是致死率极高的疾病。剧烈撕裂样、刀割

样胸痛，既往有高血压的，一定要想到此病，一旦主动脉内膜撕裂出血，累及脏器发生缺血，堵住冠状

动脉口，可致心肌梗死、破裂，可致心脏填塞。所以，拉制血压刻不容缓、终身受益。

如果说心脏是发动机，那心肌就是发动机的材质，心肌好，发动机质量就高。心肌病的主要类型包括扩

张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。心肌病的病因通常并不明确，大致可分为遗传性和获得性。

可能导致获得性心肌病的某些状况或行为包括：长期高血压、长期心律失常、瓣膜问题、病毒感染、代

谢障碍、放化疗、过度饮酒、维生素B1缺乏、妊娠并发症、器官中异常蛋白质积聚（淀粉样变性）等。

心肌病早期可能不会引起任何体征或症状。但体征和症状通常会随病情的加重而出现，包括活动或休息

时呼吸困难、水肿等心衰表现。另外，有一些特殊病毒可以侵犯呼吸道引起感冒，也可以伤害心肌，轻

者可能有心慌、乏力，重者则发生心衰、晕厥甚至猝死，也叫爆发性心肌炎。感冒了，一定要好好休息，

在我们无法得知何种病毒的情况下，一定保护好我们的心脏不受侵犯。还有两种特殊的心肌病容易误诊

为心肌梗死，一种是应激性心肌病，一种是心尖肥厚型心肌病。

俗话“气大伤身”并非空穴来风，心脏也会被气得鼓鼓的。应激性心脏病，常见于女性，巨大精神刺激诱

因，突发胸痛、持续时间长，甚至昏迷。这种情况往往会被诊断为急性心梗，但冠脉造影却会未发现明

显狭窄。所以，神经内分泌对人体调节超乎想象，交感亢进导致左心室心尖膨大成球囊状，左心功能下

降，往往持续数周数月才能恢复正常。心尖肥厚型心肌病，往往容易漏诊，这类病人心电图往往提示心

肌梗死。有一个患者二十多年前，大学毕业入职体检，心电图提示急性心梗，还叫了救护车，随后的每

一次体检，医生都很紧张，但其他检查都未发现异常。其实做一个超声心动检查，通过心尖短轴切面，

即可看到心尖肥厚。超声心动图可以鉴别并诊断不同类型的心肌病。

瓣膜是心脏的大门，心脏的瓣膜出现问题，可导致狭窄或关闭不全。《红楼梦》中林黛玉咳血而终，“腮

上通红”“多行一步，便会气喘”“夜不能寐，坐起呼吸”的体征，与二尖瓣狭窄、左心功能不全比较吻合，

如果当时有超声心动图，便可真相大白。此类疾病最常见于风湿病以及退行性病变，目前治疗可采用外

科开胸手术或生物瓣膜置换术或不开胸微创介入治疗，近几年外科修复瓣膜的成功率逐年增高，让毁损

的瓣膜焕发断机。

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超声心动图对于心脏病的准确诊断以及治疗，功不可没。经胸超声心动图、经食道超声心动图、三维超

声心动图、右心声学造影等检查，可以多维度、实时、清晰地探查心脏的结构和功能，操