- 1、本文档共34页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
PAGE4/NUMPAGES34
互联网医院医保结算HIS接口规范v1.11
1背景说明
本规范为支持互联网医院同医保结算的系统对接,规范互联网医院进行医保全流程系统对接处理。基于目前医保结算系统对接相关要求,支持互联网复诊费按挂号接口模式进行脱卡实时结算,本规范仅涉及HIS同医保系统交互部分。
2系统对接要求
基本处理流程(院内配药)
医保互联网结算组件只能用于互联网复诊费的脱卡医保实时结算。
信息共享判定仍按照原有信息共享要求及接口同医保信息共享组件对接。
院内结算/移动终端结算仍按照原有要求及接口同医保门诊持卡结算组件对接。
通过互联网医生站接诊时医院系统需要自行记录接诊状态,并按照现有接诊信息采集的改造要求进行接诊信息上传。
互联网医生站开具医保处方时可通过互联网复诊费结算的医保交易流水号进行挂号信息绑定。
基本处理流程(药品外配)
医保互联网结算组件只能用于互联网复诊费的脱卡医保实时结算。
信息共享判定仍按照原有信息共享要求及接口同医保信息共享组件对接。
院内外配处方结算按照脱卡外配处方上传接口同外配处方脱卡上传服务对接,该服务只用于互联网医生站开具的外配处方。
通过互联网医生站接诊时医院系统需要自行记录接诊状态,并按照现有接诊信息采集的改造要求进行接诊信息上传。
互联网医生站开具的外配处方可通过互联网复诊费结算的医保交易流水号进行挂号信息绑定。
3系统对接模式
遵循现有的医保对接安全规范,互联网医保结算接口组件必须部署在院内局域网中,并能够连接代理服务器,互联网端需要先连接至院内,再与互联网医保结算接口组件对接,并同院内HIS做好数据交互,保证同医保数据对接的完整性。
互联网医保结算接口组件由医院部署在需要进行接口对接的院内服务器上,该院内服务器与代理服务器同网段,并通过接口组件的配置工具进行代理服务器地址的配置,院内系统进行引用后,调用相应的医保接口完成对接。
4实现流程
4.1互联网复诊费结算
互联网复诊费交易必须对应唯一的一条recipe处方信息:
处方信息中的处方日期,就诊科别编码,就诊科别名称,本院科别名称,单据类型必传。
处方日期为互联网复诊生效的日期:
交费当日就进行互联网问诊服务,传当日;
预约问诊(提前复诊费结算生成医保交易)为预约的未来就诊日期;
所有挂号其“单据类型”均为“1互联网复诊费”;
处方信息中的诊断名称、诊断编码、挂号交易流水号必须为空;
一条互联网复诊费结算交易中必须有唯一的一条互联网复诊费明细,且其数量为1。
每条费用明细中的处方号必须与处方信息中的处方号对应。
4.2互联网复诊费退费
4.3结算事务控制
4.4挂起回退控制
4.5外配处方脱卡上传
接口方法
5.1互联网医保结算接口组件
5.1.1函数分类
函数分类表:
序号
分类
函数名称
函数英文名称
说明
适用范围
1
门
诊
实
时
结
算
方
法
获取个人信息
GetPersonInfo_Web
读取持卡人信息
进入门诊收费流程读取个人信息
2
费用分解
Divide_Web
门诊实时结算分解结果
门诊实时结算结果反馈待确认
3
门诊交易确认
Trade_Web
确认门诊实时结算结果,包括退费交易确认
确认门诊交易分解和退费分解结果。
4
退费分解
Refundment_Web
退费交易分解
门诊退费重新分解
5
收据打印
通过现有门诊票据打印接口
门诊收据打印及重打
6
初始化PB6输入输出格式
InitPB6Env
由于PB6解析XML中的中文问题使用Base64的方式
PB6的HIS开发商使用
7
交易查询及回退函数
CommitTradeState_Web
查询医保交易状态,供对账使用
当HIS系统运行发生故障时使用
组件库提供交易的COM组件属性如下:
属性
值
AppID
{0FC3E4FB-069E-4115-B32A-D8294F8011E8}
TypeLibraryID
{7DFC99D0-861A-46A4-B760-6377270DF380}
ProgramID
WebRegCom.WebReg
COMClassName
WebRegClass
COMClassID
4C2F0711-48CC-44E0-BEF7-A15BD2AD2775}
InterfaceType
DualInterface
InterfaceName
IWebReg接口
InterfaceID
{C2C5BA04-6927-4CF5-8118-C340738F2509}
5.1.2互联网实时结算交易对象的方法
获取个人信息
函数名称:GetPersonInfo_Web
参数:
输入参数:BSTRInXML
输出参数:BSTR*OutXML
您可能关注的文档
最近下载
- 【三菱】FX3S FX3G FX3GC FX3U FX3UC系列PLC用户手册MODBUS通信篇(较新).pdf
- 老年友善基层医疗机构申报表.docx
- 17GL602 综合管廊供配电及照明系统设计与施工.docx VIP
- GBT 50378-2019 绿色建筑评价标准(含条文说明).docx
- 一种乳糖不耐受症检测试剂盒.pdf VIP
- 云南省昭通市2023-2024学年七年级上学期期末英语试题和答案详解.pdf
- 17GL602图集—综合管廊供配电及照明系统设计与施工.pdf VIP
- 大学英语课程大纲.pdf VIP
- PLC应用技术(西门子S7-1200)全套教学课件.pptx
- 沪科版数学八年级下册19.3特殊的平行四边形中考题汇编.docx VIP
文档评论(0)