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CT重复检查情况及辐射剂量研究

白金城;迟红卫;王淑萍;门明;于冬梅;王冲;陈艳芳;任进军

【摘要】目的:利用医院影像归档和通信系统(picturearchivingand

communicationsystems,PACS)对CT重复检查情况及辐射剂量进行分析,探讨

CT扫描累积辐射剂量的影响因素及减少医疗辐射的方法.方法:收集2014年9月至

2015年9月接受2次及2次以上CT检查的患者,分析其重复检查频次、重复检查

原因及CT辐射剂量.结果:1a中有3241名患者接受了2次及2次以上的CT重复

检查,占总检查人数的7.30％.重复检查2～4次最多,占64.05％;重复检查部位头部、

胸部较多,重复检查患者多数为60岁以上;重复检查原因恶性肿瘤占首位,其次分别

为胸部病变、脑血管病以及外伤.随着CT重复检查次数的增加,辐射剂量也明显上

升.结论:医院有必要对肿瘤、外伤、脑血管病等常见疾病进行CT检查频率及累积

剂量的监测,对医务人员进行辐射安全教育,避免不恰当的CT检查,减少医疗辐射.

【期刊名称】《医疗卫生装备》

【年(卷),期】2017(038)001

【总页数】4页(P94-96,100)

【关键词】体层摄影术;X线计算机;CT;X线辐射;PACS

【作者】白金城;迟红卫;王淑萍;门明;于冬梅;王冲;陈艳芳;任进军

【作者单位】062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影

像科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像

科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像

科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像

科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像

科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像

科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像

科;062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院医学影像科

【正文语种】中文

【中图分类】R318.6;TH774

CT检查依靠X线成像技术，能够对大多数疾病的诊断提供帮助，已经成为基本的

临床检查手段。随着我国CT检查的普及，CT检查人次明显增多，CT辐射剂量也

随之增加。CT检查中的电离辐射已经成为公众辐射的主要来源。根据美国国家防

护委员会2009年公布的数据[1]，人均医疗辐射从0.53mSv增加到3.0mSv，其

中CT检查的剂量占增加剂量的一半。文献[2]报道辐射所引起癌症的比例由1990

年的0.4%上升到1.5%～2%，而儿童受照后诱发实体癌的风险更高[3]。在保证患

者得到准确影像诊断的同时，避免不必要的重复检查，降低患者就诊费用，是目前

广大医护人员普遍关注的问题。本研究利用我院的影像归档和通信系统（picture

archivingandcommunicationsystems，PACS），对1a中接受2次及2次以

上CT检查患者的年龄分布、病因、检查部位及辐射剂量等进行分析，探讨CT扫

描累积辐射剂量增加的影响因素及减少医疗辐射的方法，现报道如下。

1.1资料

选择2014年9月至2015年9月在我院接受CT检查的患者，利用医院PACS收

集这1a中接受2次及2次以上CT检查的患者。

1.2方法

在我院PACS中查找出2014年9月至2015年9月接受CT检查的患者，将患者

姓名按照字母升或降序排列，患者姓名、性别、年龄、住址一致视为同一个患者，

可检出同一名患者有多个检查号的情况，同一名患者在2014年9月至2015年9

月期间接受2次及2次以上CT检查视为CT重复检查。参考文献[4]将检查部位按

照头部、五官/颈部、胸部、腹部/骨盆、脊柱、四肢分为6类。

1.3观察指标

观察指标为不同年龄、不同部位的CT重复检查频次、原因及CT辐射剂量。CT辐

射剂量由扫描结束后自动生成的剂量报告值获得，辐射剂量指标有容积CT剂量指

数（CTdoseindexvolumes，CTDIvol）和剂量长度乘积（doselength

product，DLP）。

由2名副主任医师对