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糖尿病患者护理

Contents

目录

糖尿病概述与分类

日常生活护理

并发症预防与处理

药物治疗与监测

营养支持与饮食调整

家庭关爱与自我管理能力培养

糖尿病概述与分类

01

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是高血糖，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

发病原因包括遗传因素、环境因素（如病毒感染、化学毒物等）、自身免疫因素等。

类型区分

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

1型糖尿病

起病较急，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

2型糖尿病

起病缓慢且隐匿，体内胰岛素相对不足，可通过口服药物刺激体内胰岛素的分泌，但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病

指妇女在怀孕期间患上的糖尿病，临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖耐量异常。

多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等。可出现视网膜病变，下肢溃疡，蛋白尿，心悸，高血压及冠心病等症状。

临床表现

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。

诊断标准

日常生活护理

02

控制总热量摄入

均衡营养

限制高糖食物

控制盐的摄入

根据患者的年龄、性别、身高、体重及劳动强度等因素，制定个性化的热量摄入计划。

减少糖果、甜饮料等高糖食品的摄入，以降低血糖水平。

确保摄入足够的蛋白质、脂肪和碳水化合物，同时增加膳食纤维的摄入，以维持身体健康。

减少盐的摄入有助于降低高血压风险，建议每日盐摄入量不超过6克。

规律作息

保持充足的睡眠和规律的作息时间，有助于维持身体的正常代谢和内分泌功能。

适量运动

根据患者的身体状况和兴趣爱好，选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

避免剧烈运动

剧烈运动可能导致血糖波动，患者应选择适合自己的运动强度和时间。

通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态。

保持积极心态

减轻压力

家属支持

教会患者一些减压技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张和焦虑情绪。

家属的关心和支持对患者的心理调适非常重要，家属应积极参与患者的护理工作，给予关爱和鼓励。

03

02

01

并发症预防与处理

03

如冠心病、心肌梗塞等，由于长期高血糖对血管的损害导致。

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，可能导致肾功能衰竭。

高血糖会损害视网膜血管，导致视力下降甚至失明。

长期高血糖会损害神经系统，导致感觉异常、疼痛等症状。

心血管疾病

肾脏病变

视网膜病变

神经系统病变

通过饮食、运动、药物等手段将血糖控制在正常范围内，减少并发症的风险。

控制血糖

定期进行心血管、肾脏、眼科等相关检查，及时发现并处理并发症。

定期体检

保持合理的饮食、适当的运动、良好的作息和心情，有助于预防并发症的发生。

健康生活方式

注意事项

在应急处理过程中，要保持冷静，遵循医生建议，不要随意更改治疗方案。同时，要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。

低血糖处理

立即进食或饮用含糖饮料，缓解症状，并调整治疗方案。

高血糖处理

增加运动量、调整饮食或药物治疗方案，以降低血糖水平。

酮症酸中毒处理

立即就医，接受静脉输液和胰岛素治疗，纠正酸中毒。

药物治疗与监测

04

通过刺激胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性或延缓碳水化合物吸收等方式降低血糖。

包括胰岛素及其类似物，通过补充外源性胰岛素或模拟生理性胰岛素分泌来降低血糖。

注射型降糖药

口服降糖药

患者应严格按照医生的处方用药，不可自行增减剂量或更改用药时间。

遵医嘱用药

口服降糖药可能会引起胃肠道不适、低血糖等副作用，注射型降糖药可能导致注射部位疼痛、过敏反应等，患者应密切关注并及时就医。

注意药物副作用

糖尿病患者可能同时患有其他疾病，需要服用其他药物，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。

与其他药物相互作用

根据患者病情和医生建议，制定合理的血糖监测计划，通常包括空腹、餐前、餐后2小时等时点的血糖监测。

血糖监测频率

常用的血糖监测方法包括指尖血糖仪、动态血糖监测系统等，患者应根据自身情况和医生建议选择合适的方法。

血糖监测方法

患者应定期记录血糖监测结果，并进行分析，以便及时发现血糖波动和异常情况，调整治疗方案。

血糖记录与分析

营养支持与饮食调整

05

根据患者的身高、体重、年龄、性别、劳动强度等因素，计算每日所需热量和营养素摄入量。

针对糖尿病患者的特殊情况，调整三大营养素（碳水化合物、脂肪、蛋白质）的比例，以满足患者的营养需求。

评估患者的身体状况、营养状况、饮食习惯等，制定个