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股骨髁上骨折的护理查房
概述
护理评估
护理措施
并发症的预防与处理
健康教育
目录
01
概述
股骨髁上骨折是指股骨下端骨髁上方的骨折，属于关节外骨折。
定义
根据骨折线的不同，可分为横行骨折、斜行骨折和粉碎性骨折等。
分类
多由直接或间接暴力引起，如跌倒、撞击、交通事故等。
病因
股骨髁上受到外力作用，导致骨折线产生，并伴随周围软组织的损伤。
发病机制
伤处疼痛、肿胀、活动受限，关节畸形、异常活动或骨擦音等。
结合患者病史、体格检查和影像学检查（X线、CT等）进行确诊。
诊断
临床表现
02
护理评估
生命体征
疼痛程度
肢体功能
心理状态
01
02
03
04
评估患者的体温、脉搏、呼吸和血压，了解患者的整体状况。
评估患者的疼痛程度，了解患者的疼痛感受和疼痛对生活质量的影响。
评估患者的患肢功能，了解患者的关节活动度和肌肉力量。
评估患者的心理状态，了解患者是否有焦虑、抑郁等情绪问题。
了解患者家庭成员的支持情况，包括照顾者的能力和支持力度。
家庭支持
社会支持
经济状况
了解患者社会支持情况，包括亲友和社区的支持力度。
了解患者的经济状况，评估患者是否有足够的经济能力支付医疗费用。
03
02
01
通过药物治疗和物理治疗，减轻患者的疼痛感，提高生活质量。
疼痛控制
通过康复训练和物理治疗，恢复患者的患肢功能，提高关节活动度和肌肉力量。
肢体功能恢复
通过心理疏导和支持，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的心理状态。
心理支持
03
护理措施
评估患者情况
了解患者的病史、病情、手术方式和预期效果，为手术做好充分准备。
心理护理
向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。
术前准备
协助医生完成各项术前检查，确保患者身体状况适合手术；指导患者进行适应性训练，如床上大小便、深呼吸等。
密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛措施，如药物、物理治疗等。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
鼓励患者进行早期活动和功能锻炼，预防下肢深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。
监测生命体征
疼痛护理
伤口护理
预防并发症
功能锻炼指导
指导患者进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合和关节功能恢复。
康复计划制定
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划。
康复效果评估
定期评估患者的康复效果，调整康复计划，确保患者顺利康复。
04
并发症的预防与处理
定期检查
保持清洁
正确固定
合理饮食
定期对骨折部位进行检查，观察是否有异常情况，如肿胀、疼痛、发热等。
使用正确的固定方法，避免骨折部位移位。
保持骨折部位的清洁，避免感染。
合理饮食，增加营养，促进骨折愈合。
05
健康教育
向患者介绍股骨髁上骨折的病因、症状、治疗方法及预后，帮助患者全面了解疾病。
疾病知识
指导患者进行正确的康复锻炼，包括肌肉收缩、关节活动等，以促进骨折愈合和功能恢复。
康复锻炼
向患者介绍疼痛的原因及缓解方法，如药物治疗、物理治疗等，以提高患者的疼痛管理能力。
疼痛管理
向家属传授心理支持技巧，如倾听、鼓励等，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
心理支持
指导家属进行患者的日常护理，如协助患者进行生活自理、翻身等，减轻患者的负担。
日常护理
教会家属在紧急情况下如何正确处理患者的伤口、如何寻求医疗帮助等。
紧急处理
安全防范
向社区居民宣传股骨髁上骨折的预防知识，如避免摔倒、加强锻炼等，降低骨折的发生率。
急救知识
传授社区居民在遇到股骨髁上骨折患者时的急救技巧，如止血、固定等，为患者争取宝贵的救治时间。
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