肝部分切除术的护理常规PPT.pptx

$number{01}肝部分切除术的护理常规

目录术前准备与评估术中配合与观察术后护理与观察并发症预防与处理康复训练与健康教育

01术前准备与评估

向患者详细解释肝部分切除术的必要性、手术过程、可能的风险及预期效果，以提高患者的手术认知度和配合度。评估患者的心理状态，针对焦虑、恐惧等情绪进行心理疏导，提供心理支持，帮助患者建立积极的手术心态。指导患者进行术前呼吸训练、咳嗽训练及床上排便训练，以适应术后生理变化。患者教育与心理支持

协助患者完成血常规、尿常规、便常规、凝血功能、肝功能、肾功能、电解质、心电图、胸片等术前检查。根据检查结果，评估患者的手术耐受性，及时发现并处理潜在风险。对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，应积极治疗，将病情控制在稳定水平。术前检查与评估

0302术前一日进行手术区域皮肤准备，清洁皮肤并剃除毛发，以降低术后切口感染风险。01手术区域准备术前晚保证患者充足睡眠，必要时可使用镇静药物。根据手术部位，指导患者进行术前沐浴、更衣等个人卫生准备。

对于需要服用降压药物的患者，应在医生指导下进行用药调整。根据医嘱给予术前用药，如抗生素等，以预防感染。指导患者术前禁食8小时、禁饮4小时，以保证手术安全进行。术前用药及禁食指导

02术中配合与观察

确保手术室温度适宜，通常维持在22-25℃，湿度保持在40%-60%，以提供舒适的手术环境。010203手术室环境及设备准备根据手术需要，准备好不同规格的缝线、止血材料以及可能用到的药品。检查手术所需器械、设备是否齐全，确保性能良好，如电刀、吸引器、监护仪等。

协助麻醉师核对患者信息，确认麻醉方式及所需药品。帮助患者摆放正确的体位，便于麻醉穿刺等操作。在麻醉过程中，密切观察患者的生命体征变化，及时向麻醉师反馈。协助麻醉师进行麻醉操作

密切观察患者生命体征变化在手术过程中，持续监测患者的心电图、血压、呼吸、体温等生命体征。注意观察患者的面色、口唇颜色以及肢体活动情况，评估患者的循环和呼吸功能。若发现异常情况，如血压下降、心率增快等，应及时通知医生并采取相应的处理措施。

010203配合医生完成手术操作熟悉手术步骤和医生的操作习惯，准确传递手术器械和用品。协助医生调整患者体位，暴露手术野，并保持患者舒适和安全。在手术过程中，严格执行无菌操作原则，防止术后感染的发生。

03术后护理与观察

观察伤口敷料有无渗血、渗液，保持伤口清洁干燥，及时更换敷料。注意观察患者腹部体征，如有无腹痛、腹胀等，及时发现并处理并发症。严密监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，并定时记录。监测生命体征及伤口情况

保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽。根据医嘱给予吸氧治疗，保持合适的氧流量，注意观察患者呼吸频率、节律和深浅度。定期评估患者的呼吸功能，及时发现并处理呼吸道并发症。保持呼吸道通畅和吸氧治疗

评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予合适的镇痛药物治疗。协助患者采取舒适的体位，减轻腹部张力，缓解疼痛。提供安静、舒适的环境，减少外界刺激，保证患者充足的休息和睡眠。疼痛管理和舒适护理

对于不能经口进食的患者，遵医嘱给予肠内或肠外营养支持治疗。根据患者的具体情况和医嘱，制定合理的饮食计划，逐步过渡到正常饮食。鼓励患者多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，促进伤口愈合和身体康复。饮食指导和营养支持

04并发症预防与处理

123出血、感染等并发症预防措施合理饮食指导患者合理饮食，避免刺激性食物，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进伤口愈合。严密监测生命体征术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。保持伤口清洁干燥定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。

观察肝功能变化观察伤口情况观察出血情况观察并发症发生迹象，及时处理定期监测肝功能指标，及时发现肝功能异常并采取相应措施。注意伤口有无红肿、疼痛、渗液等感染迹象，及时处理。注意患者有无呕血、黑便等消化道出血症状，及时报告医生处理。

护士应随时与医生保持沟通，及时反馈患者病情变化。及时与医生沟通调整治疗方案做好患者心理护理根据患者病情变化和医生建议，及时调整治疗方案，如调整药物剂量或更换药物等。关注患者心理变化，给予心理支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。030201与医生沟通，调整治疗方案

05康复训练与健康教育

全面了解患者的病情、手术情况、身体功能等，制定个性化的康复训练计划。评估患者身体状况根据评估结果，设定短期和长期的康复目标，明确每个阶段需要达到的运动能力、生活质量等。设定康复目标针对患者的具体情况，制定包括运动疗法、物理疗法、心理疗法等在内的综合康复训练计划。制定训练计划制定个性化康复训练计划

教授患者正确的呼吸方法，如深呼吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能，预防肺部感染。呼吸锻炼