经鼻空肠管的留置与护理ppt.pptx

经鼻空肠管的留置与护理

引言经鼻空肠管的基本知识留置经鼻空肠管的步骤与技巧护理要点与注意事项并发症的预防与处理总结与展望contents目录

引言01CATALOGUE

目的和背景解决胃肠道营养问题对于无法通过口进食或胃肠道功能受损的患者，留置经鼻空肠管可以提供有效的营养支持。减少并发症通过空肠管给予营养，可以减少与胃相关的并发症，如胃潴留、反流等。提高患者生活质量对于长期需要营养支持的患者，经鼻空肠管可以提供更为舒适和便捷的喂养方式。

通过空肠管给予营养，可以维持患者的营养状况，促进康复。维持患者营养状况相比其他营养支持方式，经鼻空肠管可以减少与外界的接触，降低感染风险。降低感染风险对于需要接受特殊治疗或手术的患者，留置经鼻空肠管可以确保治疗过程中的营养需求得到满足，从而提高治疗效果。提高治疗效果留置经鼻空肠管可以避免患者因长期卧床而导致的营养不良、肌肉萎缩等问题，改善患者生活质量。改善患者生活质量留置经鼻空肠管的意义

经鼻空肠管的基本知识02CATALOGUE

经鼻空肠管是一种通过鼻腔插入，经过食管和胃，最终到达空肠的营养管，用于提供肠内营养支持。定义根据导管材质和功能，经鼻空肠管可分为硅胶管、聚氨酯管、复尔凯管等。分类定义与分类

经鼻空肠管通常由导管、连接头、固定装置等部分组成。导管柔软、光滑，易于插入和留置。经鼻空肠管的主要功能是提供肠内营养支持，包括输送营养物质、药物等，同时可减轻胃肠道负担，促进患者康复。结构与功能功能结构

适应症适用于需要长期肠内营养支持的患者，如重症胰腺炎、短肠综合征、克罗恩病等。同时，也可用于术后早期肠内营养支持，促进肠道功能恢复。禁忌症对于存在严重鼻腔疾病、食管狭窄或梗阻、严重胃肠道出血或穿孔等患者，应禁用经鼻空肠管。此外，对于不能耐受肠内营养支持的患者，也应避免使用。适应症与禁忌症

留置经鼻空肠管的步骤与技巧03CATALOGUE

了解患者的病情、营养状况、鼻腔及胃肠道情况，确定是否适合留置经鼻空肠管。评估患者向患者及家属解释留置经肠管的目的、方法、可能出现的并发症及注意事项，取得患者及家属的配合。解释与沟通选择合适的经鼻空肠管、无菌手套、润滑剂、生理盐水、胶布、标识贴等。准备用物准备工作

测量长度从患者鼻尖至耳垂再到胸骨剑突处的距离，做好标记。插入管道协助患者取半卧位或坐位，将管道经鼻腔缓慢插入至咽喉部，嘱患者做吞咽动作，同时将管道轻轻送入。润滑管道使用润滑剂充分润滑经鼻空肠管前端。确认位置通过听诊、X线等方法确认管道末端已到达空肠。插入方法与技巧

使用胶布将经鼻空肠管固定在鼻翼及面颊部，保持管道稳定，防止滑脱。固定管道标识清楚保持通畅在管道上贴上标识贴，注明留置日期、长度及责任人等信息，方便观察和记录。定期冲洗管道，保持通畅，防止堵塞。同时注意观察引流物的性状和量，及时发现异常情况。030201固定与标识

护理要点与注意事项04CATALOGUE

确保经鼻空肠管固定稳妥，避免管道滑脱或移位。妥善固定管道使用生理盐水定期冲洗管道，以保持管道通畅，防止堵塞。定期冲洗管道密切观察引流液的颜色、性质和量，及时发现并处理异常情况。观察引流情况保持管道通畅

预防误吸确保管道位置正确，避免引流液反流至鼻腔或口腔，引起误吸。预防感染严格执行无菌操作，定期更换敷料和引流袋，保持局部清洁干燥。监测营养状况定期评估患者的营养状况，及时调整营养支持方案，预防营养不良。防止并发症的发生

给予患者心理安慰和鼓励，减轻其焦虑和恐惧情绪。心理支持向患者和家属详细解释经鼻空肠管的留置目的、注意事项和护理方法，提高其自我护理能力。健康指导根据患者的营养需求和胃肠道功能，制定合理的饮食计划，指导患者逐步过渡到正常饮食。饮食指导心理护理与健康教育

并发症的预防与处理05CATALOGUE

胃肠道不适呼吸道感染鼻腔、咽部不适导管堵塞或脱落常见的并发恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。如吸入性肺炎等。如鼻黏膜损伤、咽炎等。影响营养液的输注。

严格无菌操作定期清洁鼻腔和口腔选择合适型号的导管定期更换导管预防措施在置管、更换敷料、营养液输注等过程中，应严格遵守无菌操作原则，减少感染风险。根据患者的年龄、鼻腔大小等因素，选择合适的导管型号，以减少对鼻腔的刺激和损伤。保持鼻腔和口腔的清洁，减少分泌物对导管的污染。根据导管的使用情况和患者的具体情况，定期更换导管，以减少感染风险。

减慢输注速度、降低营养液浓度、给予胃肠动力药物等。胃肠道不适的处理呼吸道感染的处理鼻腔、咽部不适的处理导管堵塞或脱落的处理加强呼吸道管理，如定期吸痰、保持呼吸道通畅，给予抗感染治疗等。可用生理盐水清洗鼻腔、咽部，或给予局部药物治疗。可用生理盐水冲洗导管，或更换新的导管重新留置。同时，应加强对患者的看护，防止导管意外脱落。处理方法

总结与展望06