中心静脉置管术后护理常规ppt.pptx

中心静脉置管术后护理常规2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

目录CATALOGUE中心静脉置管术简介术后护理常规患者教育特殊情况处理出院指导

中心静脉置管术简介PART01

定义中心静脉置管术是一种将导管插入中心静脉（如颈内静脉、锁骨下静脉等）的技术，常用于需要长期输液或监测的患者。目的中心静脉置管的主要目的是提供长期、稳定的静脉通道，方便输液、给药、营养支持及血液透析等治疗，同时减少反复穿刺带来的痛苦和血管损伤。定义与目的

长期需要输液或给药的患者，如肿瘤化疗、慢性病治疗、肠外营养等；需要监测中心静脉压的患者；紧急抢救时需要快速输注药物或血液制品的患者。适应症穿刺部位存在感染、皮疹等皮肤异常的患者；存在严重出血倾向或血小板计数过低的患者；患有严重心脏病、心律失常、心包积液等心脏疾病的患者；无法配合穿刺操作的患者。禁忌症适应症与禁忌症

操作过程医生对穿刺部位进行消毒，然后进行局部麻醉。使用超声引导或盲穿技术将导管逐层插入中心静脉，最后固定导管并连接输液管道。准备患者需要签署知情同意书，医生进行必要的体格检查和实验室检查，确定最佳的置管位置和导管类型。术后处理患者需要定期回诊复查，观察导管是否通畅，有无感染、血栓等并发症，同时注意保持局部清洁干燥，避免剧烈运动和重物压迫。置管过程简介

术后护理常规PART02

导管应妥善固定，避免过度活动或牵拉，防止导管滑脱或移位。固定时应注意保护导管，避免导管受压、扭曲或打折，保持导管通畅。患者应避免剧烈运动或大幅度活动，以免导管受到牵拉或碰撞。导管固定与保护

定期更换敷料，一般每周更换一次，保持敷料清洁干燥。更换敷料时应遵循无菌操作原则，先消毒导管及周围皮肤，再覆盖无菌敷料。敷料如有潮湿、污染或松动应及时更换，保持局部干燥清洁。敷料更换与清洁

冲管与封管每次使用导管前应先冲管，确保导管通畅。每次输液后应封管，防止血液回流堵塞导管。冲管与封管时应使用无菌技术，避免污染。

并发症预防与处理严格执行无菌操作，定期更换敷料和导管，保持局部清洁干燥。定期冲管和封管，避免血液回流堵塞导管，同时注意活动和按摩。避免过度活动和牵拉导管，发现导管断裂应及时就医处理。如出现感染、血栓形成、导管断裂等并发症，应及时就医处理。预防感染预防血栓形成预防导管断裂处理并发症

患者教育PART03

保持置管部位清洁干燥，避免浸湿，防止感染。置管肢体不宜过度活动，避免置管部位受到压迫或损伤。避免在置管部位进行静脉注射或抽血。定期回医院进行置管维护和检查常活动指导

如出现发热、寒战等感染症状，应立即就医。如出现导管断裂、脱落等紧急情况，应立即压迫止血，并及时就医。注意观察置管部位有无红肿、疼痛、渗血等异常情况，如有异常应及时就医。自我观察与报告

避免在置管部位使用化妆品、护肤品等化学物品。避免在置管部位进行按摩、针灸等物理治疗。如出现呼吸困难、胸痛等与置管相关的严重症状，应立即就医。注意事项与警示

特殊情况处理PART04

010204导管断裂或破损立即停止使用导管，并通知医生。观察患者情况，评估是否需要紧急手术或介入治疗。保持患者镇静，避免剧烈运动，以免加重损伤。遵医嘱进行必要的检查和治疗。03

观察患者情况，评估感染程度。保持导管周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料。遵医嘱使用抗生素进行治疗。监测体温和其他感染症状，及时发现并处理并发症。导管感染

评估堵塞程度，轻微堵塞可采用生理盐水冲洗或尿激酶溶栓处理。监测患者情况，预防再次堵塞的发生。若冲洗无效，可考虑使用负压吸引或更换导管。记录堵塞情况及处理措施，为后续护理提供参考。导管堵塞

出院指导PART05

定期到医院进行复查，检查置管部位是否有感染、血栓等情况。如有不适，及时就诊，不要自行处理。置管期间，如有任何疑问，可随时联系医生或护士。定期复查与随访

保持置管部位的清洁干燥，避免接触水。避免置管部位受到压迫或摩擦。避免在置管部位进行肌肉注射或输液。家庭护理建议

如出现高热、寒战等症状，可能是感染的表现，应立即就医。如出现置管部位疼痛、肿胀等症状，可能是血栓形成的表现，应立即就医。如出现呼吸困难、胸痛等症状，可能是气胸、血胸等并发症的表现，应立即就医。紧急情况处理

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