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乳腺炎患者的护理查房
患者基本情况与病史介绍
乳腺炎病因分析与预防措施
临床表现与辅助检查方法
治疗原则与药物选择策略
护理查房重点关注内容
总结回顾与展望未来发展趋势
contents
目
录
01
患者基本情况与病史介绍
患者女性，32岁，公司职员。
已婚，育有一子，目前处于哺乳期。
发病时间为两周前，出现乳房红肿、疼痛、发热等症状。
经医生检查，诊断为乳腺炎。
患者无既往乳腺疾病史，但曾患有妊娠期糖尿病，现已治愈。
家族中无乳腺疾病遗传史。
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经过一周的治疗，患者症状有所缓解，乳房红肿减轻，疼痛缓解，体温恢复正常。
目前患者正在接受抗生素治疗，同时配合局部冷敷和乳房按摩等物理治疗方法。
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乳腺炎病因分析与预防措施
金黄色葡萄球菌、链球菌等。
常见致病菌
感染途径
危险因素
乳头破损或皲裂、乳腺导管侵入等。
乳头内陷、不正确的哺乳姿势、乳汁淤积等。
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乳腺导管阻塞原因
导管炎症、狭窄或受压等。
乳汁淤积原因
乳汁分泌过多、乳头发育不良、乳管不通畅等。
保持乳头清洁，避免穿过紧内衣，定期做产前检查。
孕妇
正确哺乳，保持乳腺通畅，避免乳汁淤积，注意乳头保护。
产妇
保持乳房清洁，避免乳房外伤，定期检查乳房健康。
非哺乳期女性
加强乳腺炎知识宣传
通过宣传册、讲座等形式普及乳腺炎知识。
指导患者自我检查
教会患者正确的乳房自我检查方法，及时发现异常情况。
提高患者对治疗的依从性
向患者详细解释治疗方案和注意事项，提高患者对治疗的信任度和依从性。
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临床表现与辅助检查方法
乳腺炎患者乳房通常会出现红肿、疼痛等症状，局部皮肤温度升高，触痛明显。
乳房红肿、疼痛
由于乳腺导管堵塞，乳汁排出不畅，导致乳汁淤积，乳房内可触及肿块。
乳汁淤积
乳腺炎患者可出现发热、寒战等全身症状，严重者可出现高热、脓毒血症等表现。
发热、寒战
通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例，评估患者感染程度和全身炎症反应情况。
血常规检查
这两项指标可反映炎症活动的程度，有助于评估乳腺炎的严重程度和治疗效果。
C反应蛋白（CRP）和血沉
对于乳腺炎合并脓肿形成的患者，乳腺X线摄影有助于明确脓肿的位置和大小。
乳腺X线摄影（乳腺钼靶）
超声检查可实时显示乳腺组织结构和血流情况，对乳腺炎的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
超声检查
VS
通过向乳腺导管内注入造影剂，显示导管内病变情况，有助于诊断乳腺导管内乳头状瘤等疾病。
乳腺核磁共振（MRI）
对于复杂或疑难病例，乳腺MRI可提供更详细的乳腺组织结构和病变信息，有助于明确诊断和制定治疗方案。
乳腺导管造影
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治疗原则与药物选择策略
根据乳腺炎的严重程度和病原体类型，合理选择抗生素，确保覆盖所有可能的致病菌。
在使用抗生素前，应先进行细菌培养和药敏试验，以便针对性选用敏感药物。
抗感染治疗应遵循足量、足疗程的原则，确保彻底消灭感染源，防止复发。
当乳腺炎进入脓肿形成期，可采用热敷的方法，促进局部血液循环，加速炎症消退。
在进行局部处理时，应注意保持乳房清洁，避免继发感染。
在乳腺炎早期，可采用冷敷的方法，以减轻局部充血、水肿和疼痛。
中药具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效，可作为乳腺炎治疗的辅助手段。
根据患者具体病情，可选用适当的中药方剂进行内服或外用。
在使用中药时，应注意辨证论治，避免滥用和误用。
针对患者的年龄、病情严重程度、病原体类型等因素，制定个体化的治疗方案。
在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
对治疗执行情况进行定期评估，确保治疗的有效性和安全性。同时，加强与患者的沟通，提高患者的治疗依从性。
05
护理查房重点关注内容
监测体温
观察皮肤颜色及温度
检查乳房硬度和压痛
注意并发症迹象
乳腺炎可能导致患者体温升高，需定时测量体温并记录。
乳房硬度增加、压痛明显可能表明炎症加重，需及时评估。
乳房皮肤发红、发热可能是炎症的表现，需密切关注。
如寒战、高热、脉搏加快等全身症状，可能是并发症的表现，应立即报告医生。
清洁乳房
更换内衣
避免刺激
防止交叉感染
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指导患者使用温水和无菌纱布清洁乳房，避免使用刺激性化学清洁剂。
建议患者穿着干净、透气的棉质内衣，避免穿着紧身衣物。
告诫患者避免搔抓或挤压乳房，以免加重炎症。
严格执行手卫生规范，接触患者前后要洗手，避免交叉感染。
指导患者采用正确的哺乳姿势，如侧卧位或摇篮式抱法，以确保宝宝能够充分吸吮乳汁。
哺乳姿势
哺乳频率
乳房按摩
乳汁处理
鼓励患者按需哺乳，保持乳汁排出通畅，避免乳汁淤积加重炎症。
教会患者正确的乳房按摩方法，有助于促进乳汁排出和缓解乳房胀痛。
对于无法直接哺乳的患者，指导其正确收集和储存乳汁，以保持乳腺通畅。
耐心倾听患者的诉说，理解她们的担忧和焦
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