心肌梗死合并PCI护理查房ppt.pptx

心肌梗死合并PCI护理查房

目录

CONTENTS

心肌梗死与PCI概述

PCI术前护理

PCI术后护理

PCI患者康复指导

PCI护理案例分享

01

心肌梗死与PCI概述

CHAPTER

01

02

症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等，严重时可出现心律失常、心源性休克等。

心肌梗死是指由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心肌坏死。

PCI（经皮冠状动脉介入治疗）手术是通过导管技术开通狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复心肌灌注的血流。

适应症包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛等。

并发症包括心律失常、心力衰竭、再次心肌梗死等。

护理要点包括术前评估、术中监测、术后护理、心理支持等。

02

PCI术前护理

CHAPTER

了解患者心肌梗死的程度、并发症情况，评估患者心功能状况。

评估患者病情

完善术前检查

准备手术用品

协助医生完成心电图、超声心动图、冠状动脉造影等必要检查。

确保手术器械、导管、药物等准备齐全，符合无菌要求。

03

02

01

向患者及家属介绍PCI手术的目的、过程及注意事项，缓解紧张情绪。

心理疏导

与患者及家属建立良好的沟通，增强其对医护人员的信任感。

建立信任关系

耐心解答患者及家属的疑问，消除其顾虑。

解答疑问

停用抗凝药物

根据医生指导，停用抗凝药物，防止术中出血。

控制饮食

指导患者术前2-3天低脂饮食，避免饱腹感。

禁食禁水

术前6-8小时开始禁止进食和饮水，以免影响手术操作。

03

PCI术后护理

CHAPTER

持续监测心电图，观察有无心律失常或心肌缺血表现。

定时记录患者血压、心率、呼吸等生命体征指标。

注意观察患者有无胸痛、呼吸困难、心衰等术后并发症症状。

监测患者每日出入量，评估心功能及肾功能状况。

心电监测

生命体征监测

症状观察

液体平衡监测

伤口清洁与消毒

导管护理

敷料更换

疼痛护理

01

02

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04

定期清洁手术切口，保持局部干燥清洁，预防感染。

定期检查并确保导管通畅，防止导管脱落或打折。

根据需要定期更换敷料，观察切口愈合情况。

评估患者切口疼痛情况，采取相应措施缓解疼痛。

抗血小板药物

抗心绞痛药物

利尿剂和洋地黄制剂

副作用观察

指导患者按时服用抗血小板药物，预防血栓形成。

合理使用利尿剂和洋地黄制剂，改善心功能。

根据患者情况，指导服用抗心绞痛药物，缓解心肌缺血症状。

密切观察患者有无出血、皮疹、胃肠道不适等不良反应，及时处理。

04

PCI患者康复指导

CHAPTER

烟草和酒精对心血管系统有害，应尽量避免或戒除。

戒烟限酒

合理饮食

控制体重

保持良好的作息

低盐、低脂、低糖，多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物。

保持BMI在正常范围，避免肥胖及相关慢性病。

充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

每3-6个月进行一次心电图复查，以便及时发现心脏异常。

定期心电图检查

关注血脂、血糖、尿酸等指标，预防相关并发症。

血液检查

了解心脏结构和功能状况，评估治疗效果。

心脏超声检查

关注自身症状，如出现胸闷、胸痛等不适，及时就医。

自我监测

05

PCI护理案例分享

CHAPTER

护理过程

术前评估患者情况，制定护理计划；术中密切观察患者生命体征，配合医生进行手术；术后监测患者病情，评估恢复情况，调整护理计划。

患者基本信息

患者年龄58岁，男性，因急性心肌梗死入院，接受PCI手术。

护理效果

患者术后恢复良好，无并发症发生，顺利出院。

A

B

C

D

术前评估

全面了解患者情况，包括病史、用药情况、生活习惯等，为制定护理计划提供依据。

术后监测

定期评估患者恢复情况，及时调整护理计划，预防并发症的发生。

术中配合

密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保手术顺利进行。

心理护理

关注患者心理状态，给予心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

由心血管科医生、护士、康复师等组成多学科护理团队。

团队构成

各成员密切配合，共同制定护理计划，确保患者得到全面、专业的护理服务。

团队协作

定期进行护理技能和团队协作培训，提高团队整体水平。

团队培训

谢谢

THANKS