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【MeiWei81-优质实用版文档】
药品名(中):布地奈德鼻喷雾剂
汉语拼音:BudinaideBipenwuji
英文名:BudesonideNasalSpray
【主要成份】
布地奈德。
【性状】
本品为白色至灰白色黏稠混悬液。配备喷雾装置的玻璃装液体,密度为1.02g/cm3。分别含
布地奈德0.64mg/ml(32微克/喷),1.28mg/ml(64微克/喷)。赋形剂:乙二胺四醋酸二钠、山
梨酸钾、无水葡萄糖,微晶纤维素和羧甲纤维素钠、聚山梨酯80、盐酸、纯化水。
【药理毒性】
本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。
【药代动力学】
相对于标示的每喷剂量,雷诺考特中布地奈德的全身利用率为33%。在成人,用雷诺考特
喷入布地奈德256μg后,最大血药浓度为0.64nmol/L,在0.7小时内达峰,儿童可达到更
高的布地奈德浓度。然而,这种成人与儿童药代动力学的差异并不增加其全身作用和不良反
应的发生率。布地奈德首次经过肝脏时,生物转化率很高(~90%),生成低糖皮质激素活性
的代谢物。布地奈德在鼻内不存在代谢失活现象。代谢产物以非结合型或结合物的形式由肾
脏排出,尿中检测不到布地奈德原形。
【适应症】
季节性的过敏性鼻炎、经年性的过敏性及非过敏性鼻炎;治疗鼻息肉、预防鼻息肉切除后再
生。
【用法用量】
鼻腔喷雾吸入。使用方法详见“如何使用雷诺考特鼻喷雾剂”。给药剂量应个体化。鼻炎:
成人、6岁及6岁以上儿童:推荐起始剂量为一日256μg(一日2~4喷),此剂量可于早晨
一次喷入或早晚分二次喷入。例如:每次每个鼻孔内喷入1喷(64μg),两个鼻孔共2喷(128
μg),早晚两次,即一日4喷(256μg);或早晨每个鼻孔内喷入128μg,两个鼻孔共256
μg。在获得预期的临床效果后,减少用量至控制症状所需的最小剂量,以此作为维持剂量。
临床试验表明,一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32μg作为维持剂量是足够的。治疗过敏性
鼻炎,如果可能的话,最好在接触过敏原前开始使用。有时必须同时控制过敏所致的的眼睛
症状。治疗或预防鼻息肉:推荐剂量为一次128μg(每个鼻孔64μg,两个鼻孔共128μg),
一日2次。
【不良反应】
1.使用鼻喷雾剂后即刻出现的局部症状,如鼻干、打喷嚏;2.轻微的血性分泌物或鼻出血。
3.皮肤反应(荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性水肿)极少数患者在鼻腔内给予糖皮质激素后有溃
疡和鼻中隔穿孔。
【禁忌】
对本品任何成份过敏者禁用。
【注意事项】1.使用本品14天后,症状仍未改善,请咨询医师。2.自我治疗时间不得超过3
个月,如需要超过3个月,应在医师指导下使用。3.长期使用高剂量,可能发生糖皮质激素
的全身作用.长期接受本品治疗的儿童和青少年,可能引起生长发育迟缓,应在医师指导下
使用。4.伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者慎用。5.使用全身性糖皮质激素转而使用本品者,
应在医师指导下使用。6.肺结核患者慎用。7.本品仅为鼻腔用药,不得接触眼睛,若接触眼
睛,请立即用水清洗。8.如使用过量或出现严重不良反应,请立即就医。9.当本品性状发生
改变时禁用。10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【孕妇和哺乳期妇女用药】与其他糖皮质激素一样,怀孕动物使用布地奈德,会使胚胎发育
异常。这些发现与人的关联尚未建立。和其他药物一样,怀孕期使用布地奈德应先权衡其对
母亲的益处和对胎儿的危害。尚无布地奈德进入母乳的资料。
【儿童用药】6岁以下儿童使用本品的经验有限。
【老年患者用药】用量与成人一样。
【药物相互作用】1.应避免与酮康唑合用2.如正在使用其他药物,在使用本品前应咨询医师
或药师。
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【药物过量】短期使用雷诺考特过量,即使用非常大的剂量,也不会产生临床上的问题。长
期过量使用,可能会出现糖皮质激素的全身性作用,如肾上腺皮质功能亢进和肾上腺抑制。
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