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急危重症护理学ppt完整
急危重症护理学概述急危重症患者的病情评估急危重症患者的急救护理急危重症患者的病情监测与护理
急危重症患者的心理护理与康复指导急危重症护理的未来发展与挑战
急危重症护理学概述01
急危重症护理学是一门专门针对急危重症患者的护理实践和研究的专业学科。急危重症护理学强调对患者的快速反应和紧急处理,要求护理人员具备丰富的专业知识和技能,能够应对各种紧急状况和危机情况。定义与特点特点定义
急危重症患者常常处于生命垂危的状态,需要及时的抢救和护理,以确保患者的生命安全。保障患者生命安全提高救治成功率促进患者康复专业的急危重症护理能够提供高质量的护理服务,提高患者的救治成功率,降低并发症和死亡率。急危重症护理不仅关注患者的急救和护理,还注重患者的康复和心理支持,促进患者的全面康复。030201急危重症护理的重要性
历史回顾急危重症护理学的发展经历了多个阶段,从最初的简单急救护理到现在的专业化和科学化的护理实践。发展趋势随着医学技术的不断进步和人们对健康需求的不断提高,急危重症护理学将朝着更加专业化和精细化的方向发展。未来将更加注重多学科协作、技术创新和人文关怀等方面的发展。急危重症护理的历史与发展
急危重症患者的病情评估02
生命体征的监测监测发热或体温过低,预防热性惊厥或寒战。评估心律失常或心动过缓,监测休克和心搏骤停。观察呼吸频率、节律和深度,发现呼吸困难或窒息。监测低血压或高血压,预防脑血管意外和心脏疾病。体温脉搏呼吸血压
用于评估患者病情严重程度和预测病死率。APACHEII评分评估多器官功能障碍综合征的严重程度。SOFA评分用于镇静患者的意识状态评估。RASS评分评估患者的昏迷程度和神经功能状态。GCS评分病情严重程度的评估
病史采集身体评估心理社会评估诊断性检查护理评估与诊解患者既往病史、用药史和过敏史。观察患者的皮肤、粘膜、淋巴结等身体状况。了解患者的心理状态、家庭和社会支持情况。根据病情需要进行实验室检查、影像学检查等。
急危重症患者的急救护理03
评估患者情况胸外按压开放气道人工呼吸心肺复苏术的护理观察患者是否有意识、呼吸和心跳,判断是否需要进行心肺复苏。清理呼吸道,保持气道通畅,防止呕吐物和异物阻塞。在患者胸部中央,以适当的力度和频率进行按压,以维持血液循环。捏住患者的鼻子,向其口内吹气,以维持氧气供应。
使用止血带、加压包扎等方法控制出血,防止休克。控制出血固定骨折搬运患者观察病情对骨折部位进行固定,避免二次损伤和疼痛。在搬运患者时保持稳定,避免加重创伤。监测患者的生命体征,及时发现并处理并发症。创伤救护的护理
观察患者是否有中毒症状,如恶心、呕吐、呼吸困难等。识别中毒症状立即将患者移离中毒现场,清除口鼻内的毒物,减少吸收。清除毒物根据毒物性质选择催吐或洗胃,以减少毒物在体内的存留。催吐与洗胃给予氧气、输液等支持治疗,维持患者的生命体征。支持治疗急性中毒的护理
急危重症患者的病情监测与护理04
呼吸系统监测与护理呼吸频率正常值为12-20次/分,若呼吸频率过快或过慢,都可能提示患者存在呼吸系统问题。血氧饱和度正常值为95%-100%,若血氧饱和度下降,可能提示患者存在缺氧症状。呼吸音正常呼吸音清晰,若出现异常呼吸音,如哮鸣音、痰鸣音等,可能提示患者存在呼吸道阻塞或肺部感染。胸片检查胸片可以观察肺部是否存在异常阴影、气胸等情况。
ABCD循环系统监测与护理心率正常值为60-100次/分,若心率过快或过慢,可能提示患者存在心脏问题。心电图检查心电图可以检测心脏的电生理活动是否存在异常。血压正常值为90/60mmHg-140/90mmHg,若血压过高或过低,可能提示患者存在循环系统问题。中心静脉压监测中心静脉压可以反映心脏和循环系统的功能状态。
意识状态正常意识状态清晰,若出现意识模糊、昏迷等症状,可能提示患者存在神经系统问题。肌力与肌张力正常肌力与肌张力对称,若出现肌力减弱、肌张力异常等症状,可能提示患者存在神经系统问题。瞳孔变化正常瞳孔等大等圆,若出现瞳孔散大、缩小、不等大等症状,可能提示患者存在脑部损伤或颅内压增高等情况。头颅影像学检查头颅CT或MRI可以观察脑部是否存在异常病灶或出血等情况。神经系统监测与护理
急危重症患者的心理护理与康复指导05
建立信任关系倾听与理解积极引导家庭支持心理护理的方法与技巧护士应耐心倾听患者的诉说,理解其情感体验,避免对其感受做出过度评价或判断。对于患者的焦虑、恐惧等不良情绪,护士应给予积极的引导,帮助其调整心态,树立战胜疾病的信心。鼓励家属参与患者的心理护理,给予患者情感上的支持和鼓励,有助于减轻患者的心理压力。与患者建立良好的信任关系,是进行心理护理的第一步。护士应主动与患者沟通,了解其需求和担忧,给予关心和支持。
根据患者的具体情况
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