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急危重症护理学范畴

急危重症护理学概述急危重症患者的护理评估急危重症患者的急救护理急危重症患者的常见护理问题及处理急危重症患者的心理护理与康复指导急危重症护理的未来发展与挑战目录

01急危重症护理学概述

急危重症护理学是一门专门针对急危重症患者进行快速、专业、高效的护理实践的学科。急危重症护理学强调时间的重要性，要求在有限的时间内采取有效的护理措施，以挽救患者的生命，减轻患者的痛苦，降低并发症的发生率。定义与特点特点定义

急危重症护理的重要性挽救生命对于急危重症患者，时间就是生命。急危重症护理能够快速响应，及时采取有效的护理措施，为患者争取宝贵的抢救时间。减轻痛苦急危重症患者往往遭受巨大的身体和心理痛苦。急危重症护理通过有效的护理手段，能够减轻患者的痛苦，提高其舒适度。降低并发症发生率急危重症患者容易发生各种并发症，如感染、褥疮等。急危重症护理能够采取有针对性的预防措施，降低并发症的发生率。

急危重症护理学作为一门学科，经历了从无到有、从简单到复杂的发展过程。早期的急危重症护理主要侧重于简单的急救措施，而现代的急危重症护理则涉及多个学科领域，要求护士具备丰富的专业知识和技能。历史随着医学技术的不断进步，急危重症护理也在不断发展。新技术、新方法的引入，提高了急危重症患者的救治成功率。未来，急危重症护理将继续向更加专业、高效的方向发展。发展急危重症护理的历史与发展

02急危重症患者的护理评估

生命体征的监测监测患者的体温变化，判断是否存在感染、应激反应或体温调节障碍。监测患者的心率，评估心脏功能和血液循环状态。观察患者的呼吸频率、深度和节奏，判断是否存在呼吸衰竭或呼吸道梗阻。监测患者的血压，了解循环系统的状况，评估是否存在休克或低血压。体温脉搏呼吸血压

用于评估急危重症患者的病情严重程度和预测病死率。APACHEII评分评估患者的器官功能衰竭程度，预测病死率和预后。SOFA评分评估患者的治疗干预需求和护理工作量。TISS评分病情严重程度的评估

识别患者的护理问题如疼痛、焦虑、营养不良、皮肤破损等。评估问题的严重程度判断问题的性质和影响程度，制定相应的护理措施。护理问题的识别与评估

根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。实施护理措施：包括基础护理、病情观察、并发症预防等。定期评估护理效果，调整护理计划。护理计划的制定与实施

03急危重症患者的急救护理

评估患者情况胸外按压开放气道人工呼吸心肺复苏术的护察患者是否有意识、呼吸和心跳，判断是否需要进行心肺复苏。在患者胸部正中，快速而有节奏地进行按压，以恢复血液循环。清理呼吸道，保持气道通畅，以便进行人工呼吸。捏住患者鼻子，向患者口中吹气，以维持氧气供应。

使用止血带、纱布等物品压迫伤口，减少出血量。控制出血固定骨折部位搬运患者使用夹板、绷带等物品固定骨折部位，避免加重损伤。在搬运过程中保持患者姿势稳定，避免加重伤情。030201创伤救护的护理

观察患者是否有中毒症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等。识别中毒症状立即将患者移离中毒现场，清除口腔、呼吸道内的毒物。清除毒物根据中毒物质的不同，给予相应的解毒剂或拮抗剂。给予解毒剂急性中毒的护理

03保持呼吸道通畅对于喉头水肿的患者，应及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅。01识别过敏症状观察患者是否出现过敏症状，如皮疹、呼吸困难、喉头水肿等。02使用抗过敏药物给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等。急性过敏反应的护理

04急危重症患者的常见护理问题及处理

及时清理呼吸道分泌物，给予吸氧、吸痰等措施，确保患者呼吸通畅。保持呼吸道通畅密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，以及血氧饱和度等指标，及时发现并处理呼吸衰竭症状。监测呼吸功能根据医嘱给予必要的呼吸兴奋剂、抗炎药物等，并观察药物疗效和不良反应。药物治疗与护理呼吸衰竭的护理

休息与活动保证患者充分休息，根据心功能状况制定适当的活动计划，逐步恢复体力。控制液体摄入限制患者液体的摄入量，避免加重心脏负担，同时记录出入量，评估病情变化。药物治疗与护理根据医嘱给予利尿剂、强心剂等药物，观察药物疗效和不良反应，及时调整剂量。心力衰竭的护理

建立静脉通道，快速补充血容量，维持血压稳定。补充血容量密切观察患者的意识状态、血压、心率、脉搏等指标，及时发现并处理休克症状。监测生命体征针对引起休克的原因进行治疗，如止血、抗感染等，并观察病情变化。病因治疗与护理休克的处理与护理

密切观察患者的各器官功能状况，包括心、肺、肾、肝等，及时发现并处理功能异常。监测器官功能根据各器官功能状况，给予必要的支持治疗，如呼吸机辅助呼吸、血液净化等。支持治疗与护理加强患者的免疫力，预防感染的发生，对已发生的感染进行及时有效的控制和治疗。预防感染多器官功能障碍综合征的护理

05急危重症患者的心理护理与康复指导

与患