关节镜微创治疗跟骨骨刺所致顽固性疼痛新技术、新项目汇报.pptx

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汇报科室：创伤关节骨科

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;01;一、项目简介;展背景

2.1传统开放手术：对于顽固性跟痛症患者，传统手术采用内踝或外踝下方跟骨侧面或跟骨跖面的切口，需充分暴露才能去除骨刺，手术创伤大，感染率高，对足底脂肪垫及跖筋膜的破坏程度大，形成大量疤痕组织影响手术疗效，所以研究用关节镜微创手术对跟骨骨刺所致顽固性疼痛患者进行治疗的疗效。;2.2关节镜微创手术前期基础：随着关节镜技术普及成熟和飞速发展，比较多的关节内病变可以采用关节镜下微创治疗并且取得较好的临床效果，如今关节镜技术在治疗关节外的疾病中也快速发展，包括关节镜下钢板的取出、臀肌挛缩、腕管综合征的松解及肌性斜颈的矫正都可以采用关节镜下微创治疗，特别是在关节镜下对肩峰撞击综合征患者肩峰前外侧角的骨刺磨除的手术经验的积累，我们认识到关节镜下切除痛性跟骨骨刺是完全可行的。;2.3关节镜微创手术步骤：患者仰卧位，患肢屈髋屈膝，插入注射器针头行C臂X线定位，确定跟骨骨刺部位，然后在跟骨骨刺的前方及后方1.5cm处，在足底及足背皮肤的交界处做一5mm的皮肤切口，先后插入刨刀及等离子刀清理跟骨骨刺周围干扰视眼的组织，完整暴露跟骨骨刺，用高速磨钻磨除骨刺。

;2.4关节镜微创手术示意图：;三、项目开展的可行性、有效性;四、可能出现的并发症和不良反应及预防措施和处置措施;THANKS