医学--急诊工作流程.pptVIP

急诊护理工作流程能力目标：能应用护理程序对病人正确分诊。知识目标：知道急诊科特点及护理工作程序；知道分诊评估的内容及方法；明确常见症状的分诊。态度目标：具有一定的组织协调能力及良好的沟通能力，具备救死扶伤精神，能与病人有效交流，能判断病人情况。教学目标教学内容急诊护理的工作程序接诊分诊123*急诊科的工作特点急——病情紧急、心情急。工作繁忙。多学科性。易感染性。涉法及暴力事件多。*急诊科的任务急诊急救培训科研*设置布局急诊科的工作程序病人接、分诊报告有关部门报告医务科处重大抢救特殊传染病、涉及法律问题专科会诊辅助检查危重急诊、即刻救护科急诊就诊EICU或ICU监护清创缝合或急诊手术住专科病房留观转院离院回家分专接诊接诊是指医护人员对到达医院急诊科的伤病员，以最短的时间、最熟练的健康评估技巧，迅速的对伤、病情作出较准确的判断。接诊分诊*分诊目的安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。提高急诊工作效率。有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满意度。*分诊种类院前分诊灾难分诊院内分诊*病情分级一级：（急危症）1.病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。2.决定：进入绿色通道和复苏抢救室。3.目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。*二级：（急重症）1.病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。2.各诊室优先就诊。3.目标反应时间：15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。*三级：（急症）1.病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。2.决定：各诊室候诊。3.目标反应时间：30分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。*四级：（非急诊）1.病人情况：病情不会转差的非急诊患者。2.决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。3.目标反应时间：180分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。分诊（一）病情评估（二）就诊顺序*分诊评估手段和技巧护理体检注意“三清”。听清——病人或陪伴者的主诉；问清——与发病或创伤有关的细节；看清——与主诉相符合的症状和体征及局部表现；