安全生产费报审表格【整理精品范本】.pdf

安全生产费用审批表

(总包工程类工程)

工程项目名称:编号:

致：工程项目部

我方已完成了工程安全生产费用使用计划表□/安全生产费用项目清单□的编

制工作,请予以审核。

附：□安全生产费用使用计划表

□安全生产费用项目清单

分包单位（章）

项目经理/日期：

安全工程师意见：

签字/日期:

施工经理意见：

签字/日期:

项目经理意见：

签字(盖章）/日期：

注:本表一式三份，施工单位、监理单位和建设单位各存一份。本表供审核施工单位安全生产费用使用计划

和安全生产费用项目清单参考使用.与当地政府部门有要求时，执行当地政府部门要求.

安全生产费用使用计划表

项目名称建安工程造价

项目概况

计划投入周期年月至年月

序

使用范围统

号

月月月月月月月月月月月月计

现场文明施工与环

１

境保护

1-1安全警示、标示牌

1-2六牌一图

场容场貌（现场道

路、排水设施、场地

1-3

绿化、固化，土方覆

盖）

材料堆放（材料、构

件、料具堆放时，悬

1

挂有名称、品种、规

—

格等标识牌，易燃

4

易爆和有毒有害物

品分类存放）

1

—现场消防设施配备

5

1-6垃圾清运

2施工临时用电

配电线路（按照ＴN

2—S系统要求配备电

—缆，及配电线路中的

1各项安全绝缘防护

用品）

配电箱、开关箱（按

照三级配电要求,配

备总配电箱、分配电

2箱、开关箱三类标准

—电箱；开关箱应符合

2一机、一闸、一漏电

保护，三类配电箱中

各类电器应有合格

品。

2接地保护装置（施工

—现场保护零线的重

项目名称建安工程造价

项目概况

计划投入周期年月至年月

序

使用范围统

号

月月月月月月月月月月月月计

3复接地不少于3处)

3临边洞口、交叉作业

通道口、预留洞口、

3-1

楼梯临边防护

垂直交叉作业防护

3-2（设置隔离棚、安全

网及其它设施）

3-3高空作业防护

4脚手架封闭

安全检测及专家论

5

证费用

施工机械的安全防

6

护

7基坑支护措施

安全教育培训及宣

8

传标语、横副等费用

应急救援管理（包括

9应急演练、应急物

资）

10安全防护用品

11其它费用

编制人：