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消肿止痛胶囊在颈部脊髓损伤中的应用

黄相鹏;王亚楠;侯海涛

【摘要】目的:探讨消肿止痛胶囊在治疗早期的血瘀气滞型颈部脊髓损伤的临床疗

效.方法:48例血瘀气滞型颈部脊髓损伤患者,随机分为治疗组和对照组,各24例.两

组均给予糖皮质激素、营养神经类药物,治疗组加用本院自制消肿止痛胶囊.观察两

组临床疗效及治疗前后日本骨科协会(JOA)评分及视觉模拟评分(VAS).结果:治疗组

总有效率为83.33％,高于对照组的54.17％,差异具有统计学意义(X2=4.75,P＜

0.05).治疗前两组VAS、JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组

VAS、JOA评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:消肿止痛胶囊在

治疗早期的血瘀气滞型颈部脊髓损伤中的疗效确切,能有效改善患者临床症状,减轻

患者痛苦,值得临床推广使用.

【期刊名称】《内蒙古中医药》

【年(卷),期】2017(036)021

【总页数】2页(P60-61)

【关键词】消肿止痛胶囊;颈部脊髓损伤;中医药

【作者】黄相鹏;王亚楠;侯海涛

【作者单位】山东省文登整骨医院威海264400;山东省文登整骨医院威海

264400;山东省文登整骨医院威海264400

【正文语种】中文

【中图分类】R651.21

颈部脊髓损伤属于高位神经损伤，损伤后恢复困难，可导致损伤平面以下感觉运动

功能障碍，是一种致残率、甚至致死率很高的疾病。近年来，随着生活水平的提高，

工业、建筑业及交通发展迅速，建筑工地受伤和交通事故逐渐增多，颈部脊髓损伤

的发病率呈上升趋势[1]。如何早期、积极、安全的治疗并且恢复神经功能是一项

重大难题。随着中医的发展和中药的实验研究，中医药在临床的应用日益受到重视。

2013～2015年本科应用消肿止痛胶囊治疗血瘀气滞型颈部脊髓损伤患者，疗效满

意，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2013年3月～2015年6月在本科入院治疗的血瘀气滞型颈

部脊髓损伤患者48例，男30例，女18例，年龄25～70岁，平均年龄（47±3）

岁。其中截瘫10例，不全瘫38例。随机分为治疗组和对照组，各24例。

1.2诊断标准：所有入组人员参照2000年美国SCI学会残疾分级标准[2]，诊断均

符合：①西医外伤性脊髓损伤诊断标准[3]；②中医“痿病、痉病、瘫证”诊断标

准[4]；③脊髓损伤按脊髓损伤神经学分类国际标准（ASIA2000年）评判，分级

为A、B、C、D，全部患者经CT、核磁共振成像（MRI）或手术探查证实颈部脊

髓损伤。

1.3纳入标准：①符合上述诊断标准；②年龄≥18岁，性别不限,有外伤病史且病

情稳定者；③意识清醒，能够清楚地表达自己的意见；④同意参与本项研究，签署

知情同意书。

1.4排除标准：①合并严重感染或内科疾病等严重原发疾病及骨关节病、精神病者；

②怀疑或确有酒精、药物滥用史者；③哺乳或妊娠妇女；④脊髓损伤导致功能障碍

非常严重，必须依靠医疗辅助维持生命者。

1.5方法：患者入院后确诊血瘀气滞型颈部脊髓损伤者，对照组当天应用糖皮质激

素、营养神经药物，治疗组当天应用糖皮质激素、营养神经药物病配合本院自制的

消肿止痛胶囊，温开水送服。每次6粒，每日3次，疗程为1周。消肿止痛胶囊

组方如下：当归、骨碎补、丹参、乳香、没药、自然铜、土鳖虫、酒大黄、三七等。

1.6观察指标：比较两组临床疗效及治疗前后的VAS、JOA评分。

1.7疗效评定标准：①参照《中药新药临床研究指导原则》中的疗效标准[5]：临床

痊愈：中医临床症状体征消失或基本消失，证候积分减少≥95%；显效：中医临床

症状、体征消失或基本消失，证候积分减少≥70%；有效：中医临床症状、体征消

失或基本消失，证候积分减少≥30%；无效：中医临床症状、体征均无明显改善或

加重，证候积分减少＜30%。总有效率=（临床痊愈+显效）/总例数×100%。②

采用日本骨科协会（JapaneseOrthopaedicAssociation）评分，对治疗前后脊

髓运动和感觉神经功能进行评价。③应用视觉模拟评分（visualanaloguescale）

评价患者疼痛情况。满分为10分，分数越高表明疼痛程度越重。

1.8统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均

数±标准差（±s