2024年全国硕士研究生入学统一考试初试《西医综合》近年真题汇编(含答 .pdf

2024年全国硕士研究生入学统一考试初试

《西医综合》近年真题汇编（含答案）

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)

1.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

A.静脉点滴支链氨基酸B.肥皂水灌肠清除积血C.硫酸镁导泻D.静脉

输入止血芳酸

2.女，32岁。发现肥胖、出现面部痤疮1年。查体可见满月脸，前臂瘀

斑，腹部紫纹。实验室检查：血皮质醇、ACTH显著升高。下列检查中

对病因诊断最有价值的是（）。

A.24小时尿游离皮质醇B.血皮质醇节律变化C.小剂量地塞米松试验

D.大剂量地塞米松试验

3.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，

吸烟史30年。查体T37.5℃，P110次/分，R32次/分，BP130/80mmHg。

口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。确诊后的

首选治疗是（）。

A.吸氧，机械通气B.强心，利尿C.抗感染治疗D.气管镜吸痰

4.维生素B12直接参与的反应是（）。

A.N5-甲基四氢叶酸的转甲基B.色氨酸生成一碳单位C.不同形式的一

碳单位相互转换D.二氢叶酸转变为四氢叶酸

5.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织

A.是贮存葡萄糖的器官B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.

缺乏肌糖原磷酸化酶

6.慢性排斥反应

A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性

血管炎

7.下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是（）。

A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肝母细胞瘤

8.女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5～38℃之间，自觉

关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无特殊阳性体

征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白（＋＋），肝功能：

ALT92U/L，AST104U/L，胸部X线片（－），该患者最可能的诊断是（）。

A.成人Still病B.结核病C.系统性红斑狼疮D.感染性心内膜炎

9.能与内质网Ca2＋库受体结合的第二信使是（）。

A.DAGB.IP3C.cAMPD.cGMP

10.肾上腺糖皮质激素分泌过多可引起的效应是（）。

A.肝外组织蛋白质合成增加B.骨质疏松C.血管舒张D.血糖降低

11.关于支气管舒张试验，以下说法正确的是

A.试验前无需停用支气管扩张药

B.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂

C.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎

D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上

12.能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。

A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素

对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病

13.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局

部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无

发热及腹泻，偶有吐奶。该患儿最可能的诊断是（）。

A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈

14.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生

说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性

腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要求医

生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（）。

A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识

B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害

C.劝说家长要相信医生的专业处置

D.尊重患儿父亲的要求

15.细菌性痢疾的肠溃疡特征为

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.

溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状

16.男性，42岁，患肝硬化5年，腹痛、腹胀、发热3天，表情淡漠，

嗜睡1天，对该患者意识障碍病因诊断最有意义的体征是（）。

A.腹壁反射消失B.膝反射亢进C.扑翼样震颤D.Babinski征阳性

17.脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是

A.肉碱B.FADC.NAD+D.NADP+

18.细胞内受体的性质是（）。

A.转录因子B.激素反应元件C.酪氨酸激酶D.表皮生长因子

19.能特异地与原核生物RNA聚合酶β亚基结合的抗生素是

A.氯霉素B.利福霉素C.卡那霉素D.嘌呤霉