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picc置管术后护理常规

目录PICC置管术简介PICC置管术后护理的重要性PICC置管术后日常护理PICC置管术后的并发症及处理PICC置管术后的健康教育

01PICC置管术简介

0102PICC置管术的定义PICC导管通常留置在患者的上腔静脉或锁骨下静脉中，能够为患者提供长期、稳定的静脉通道。PICC置管术是指经外周静脉插入中心静脉导管术，是一种用于长期输液和化疗的血管通路技术。

适用于需要长期输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素治疗等。适用于需要反复进行血液透析、血浆置换等治疗的患者。适用于需要监测中心静脉压的患者。PICC置管术的应用范围

PICC置管术操作简便、安全可靠，能够避免反复穿刺外周静脉带来的损伤和疼痛，同时能够提供稳定的静脉通道，保证药物的快速输注和药物的稳定性。优点PICC置管术需要专业的医护人员进行操作和维护，同时需要定期进行导管维护和更换，对于患者的日常生活可能存在一定的影响，如洗澡、运动等。此外，PICC导管也存在一定的并发症风险，如感染、血栓形成等。局限性PICC置管术的优点与局限性

02PICC置管术后护理的重要性

预防感染保持穿刺部位清洁干燥定期检查敷料是否清洁干燥，及时更换污染的敷料，避免细菌滋生。严格执行无菌操作在导管维护过程中，应遵循无菌原则，避免交叉感染。定期进行导管维护定期对导管进行冲洗、更换接头等维护操作，确保导管通畅并预防感染。

使用适当的敷料和固定装置将导管牢固地固定在皮肤上，防止导管移动或脱落。固定导管限制肢体活动宣教患者自我保护避免置管侧肢体的剧烈运动，以免导管受到牵拉或移位。向患者及家属讲解置管后的注意事项，提醒他们注意保护导管，避免意外脱落。030201防止导管脱落

避免导管打折或扭曲确保导管放置平直，避免导管在体内打折或扭曲，以免影响导管通畅性。及时处理堵塞如发现导管堵塞，应立即寻求医生帮助并进行处理，以免造成严重后果。定期冲洗导管定期使用生理盐水或肝素盐水对导管进行冲洗，以防止血液凝结堵塞导管。保证导管通畅

合理选择敷料选择透气性好、柔软舒适的敷料，减轻皮肤过敏和不适感。减轻活动时的摩擦感指导患者在活动时注意避免大幅度摆动置管侧肢体，以减轻摩擦感和不适感。心理护理对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪，提高患者的舒适度和满意度。减轻患者不适感

03PICC置管术后日常护理

清洁与消毒每日清洁插管周围皮肤，保持干燥，避免汗液、尘埃等污物污染插管及皮肤。用碘伏或酒精消毒插管周围皮肤，消毒时应从插管远心端向近心端进行，消毒范围直径大于敷料覆盖面积。

敷料潮湿、松动、污染时应立即更换。更换敷料时，应先清洁插管周围皮肤，再消毒，然后粘贴新敷料，注意避免导管移位或打折。敷料的更换

导管的固定与维护导管应妥善固定，避免打折、扭曲、牵拉，防止导管滑脱。定期检查导管固定情况，如有异常应及时处理。

避免剧烈运动，防止因肌肉收缩导致导管打折或断裂。如需运动，应避免使用置管侧肢体，防止因过度用力导致导管移位或滑脱。避免剧烈运动

04PICC置管术后的并发症及处理

患者可能出现发热、局部红肿、疼痛等症状。感染症状保持导管周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料，严格遵守无菌操作规程。预防措施对于轻度感染，可局部使用抗生素药膏；对于严重感染，可能需要拔出导管并进行抗感染治疗。处理方法感染

输液速度减慢或停止，导管内压力升高。堵塞症状定期进行冲管，保持导管通畅；避免导管受压或扭曲。预防措施使用尿激酶等溶栓药物进行疏通，如无效则需拔出导管。处理方法导管堵塞

导管部分或全部脱出体外。脱落症状妥善固定导管，避免过度活动；定期检查导管位置和固定情况。预防措施重新置管或局部处理，注意预防感染。处理方法导管脱落

预防措施选择合适的置管静脉，避免在同一条静脉反复置管；定期进行局部热敷或理疗。静脉炎症状沿静脉走向出现红肿、疼痛等症状。处理方法使用抗炎药物进行局部治疗，严重者需拔出导管。静脉炎

05PICC置管术后的健康教育

定期检查导管是否通畅，有无堵塞、打折、脱落等现象，如有问题及时处理。注意观察置管肢体有无肿胀、疼痛等不适症状，如有异常及时就医。观察置管部位有无红肿、疼痛、渗血等异常情况，如出现异常应及时报告医生。患者自我观察与报告

置管肢体不宜过度活动，避免剧烈运动和重体力劳动，防止导管移位或脱落。保持置管部位的清洁干燥，避免接触水、污垢等污染物，防止感染。穿衣时应注意保护导管，避免导管受压或扭曲。正确的活动方式与注意事项

定期进行导管冲洗，保持导管通畅，防止血液凝固堵塞导管。避免在置管侧肢体测量血压或进行静脉注射，以免血液回流堵塞导管。注意观察导管外露长度，如有变化及时处理，防止导管打折或脱落。维护导管通畅的方法与技巧

出现异常情况及时就医如出现高热、寒战等症状，可能是导管感染，应立即就医处理。