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2022年-2023年主治医师之内科主治303基础试题

库和答案要点

单选题（共45题）

1、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌

肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血

痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影

A.四环素

B.红霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.链霉素

【答案】C

2、诊断早期糖尿病肾病的指标()

A.尿微量白蛋白

B.OGTT

C.GAD65

D.糖化血红蛋白

E.尿糖

【答案】A

3、肺结核特点是

A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

B.咳嗽剧烈时，痰中带血

C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血

D.低热、盗汗、咳鲜血痰

E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血

【答案】D

4、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7

肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积

液，首选的检查是

A.双肺CT

B.支气管镜检查

C.核素扫描

D.超声波检查

E.磁共振检查

【答案】D

5、医学伦理的有利原则不包括()

A.努力使患者受益

B.把患者的利益看得高于一切

C.关心患者的客观利益和主观利益

D.努力预防或减少难以避免的伤害

E.选择受益最大，伤害最小的行动方案

【答案】B

6、以下不是流行性感冒的特点的是

A.起病急

B.鼻咽部症状较轻

C.一般不发热

D.常为明显的流行性发病

E.全身症状较重

【答案】C

7、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／

90mmHg，尿比重1．018，蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／

HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑

A.IgA肾病

B.肾病综合征

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎急性发作

【答案】C

8、急性肾盂肾炎

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.透明管型

D.颗粒管型

E.肾衰竭管型

【答案】B

9、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1

天。

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.苄星青霉素

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

【答案】C

10、中青年高血压患者的降压目标是

A.150/100mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.145/95mmHg以下

D.130/80mmHg以下

E.150/90mmHg以下

【答案】B

11、苯甲酸衍生物的作用机制

A.激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用的敏感性

B.抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶

C.抑制糖原异生和分解

D.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

E.促进胰岛β细胞合成胰岛素

【答案】D

12、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是

A.老年患者均有尿路局部症状

B.突发一侧或双侧腰痛

C.尿镜检可见白细胞管型

D.部分患者可完全没有症状

E.可有明显全身症状

【答案】A

13、反流性食管炎()

A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬

B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常

D.未见明显X线改变

E.可见膈上食管胃环

【答案】D

14、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是()

A.肾小球内皮和系膜细胞增生

B.肾小管萎缩

C.新月体性肾炎

D.白金耳形成

E.肾小球节段性纤维素样坏死

【答案】C

15、肠源性发绀见于

A.有机磷中毒

B.酒精中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.大肠埃希菌毒素吸收

E.内毒素休克

【答案】C

16、致使胰腺出血和血栓形成

A.激肽酶

B.弹力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷酰酶A

E.脂肪酶

【答案】B

17、女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗

A.手术

B.

C.普萘洛尔

D.硫脲类制剂

E.碘制剂

【答案】A

18、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

A.日内或昼夜波动率≥10％

B.日内或昼夜波动率≤20％

C.日内或昼夜波动率≥20％

D.无变化

E.日内或昼夜波动率≤10％

【答案】C

19、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体

健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，P