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西医综合历年考研真题分类试卷汇编
——内分泌系统和代谢疾病
一、A1型题
1.(2013年第73题)男性,82岁。体型较消瘦,3个月前口服葡萄糖耐量试验诊
为糖尿病,平时空腹血糖6.5~7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.14mmol/L,
有冠心病心衰病史10年,结肠癌术后5年。为控制血糖,应首选的药物是
(A)二甲双胍
(B)阿卡波糖
(C)胰岛素
(D)那格列奈
2.(2014年第74题)女性,35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮,体
重下降3公斤,既往无糖尿病史,体重指数21,空腹血糖15.9mmoL/L,尿酮
体(++),最适合的治疗是
(A)使用胰岛素
(B)使用双胍类药物
(C)使用磺脲类药物
(D)使用磺脲类加双胍类药物
3.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变,下列叙述不正确的是
(A)当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病
(B)严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展
(C)严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展
(D)当出现视网膜病变时,应尽早行激光治疗
4.(2015年第74题)经肾脏排泄最少,可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲
类药物是
(A)格列苯脲
(B)格列喹酮
(C)格列吡嗪
(D)格列美脲
5.(2013年第73题)男性,82岁。体型较消瘦,3个月前口服葡萄糖耐量试验诊
为糖尿病,平时空腹血糖6.5~7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.14mmol/L,
有冠心病心衰病史10年,结肠癌术后5年。为控制血糖,应首选的药物是
(A)二甲双胍
(B)阿卡波糖
(C)胰岛素
(D)那格列奈
6.(2014年第74题)女性,35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮,体
重下降3公斤,既往无糖尿病史,体重指数21,空腹血糖15.9mmoL/L,尿酮
体(++),最适合的治疗是
(A)使用胰岛素
(B)使用双胍类药物
(C)使用磺脲类药物
(D)使用磺脲类加双胍类药物
7.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变,下列叙述不正确的是
(A)当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病
(B)严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展
(C)严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展
(D)当出现视网膜病变时,应尽早行激光治疗
8.(2015年第74题)经肾脏排泄最少,可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲
类药物是
(A)格列苯脲
(B)格列喹酮
(C)格列吡嗪
(D)格列美脲
二、A3/A4型题(含3小题)为题目类型
女性,72岁。6天前进食后出现腹泻,呈稀水样,每日7~8次,伴恶心、呕吐,
当地医院给予输注葡萄糖等治疗后,感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝,
淡漠,既往有脑梗塞病史,曾有血糖增高史。查体:BP90/50mmHg,嗜睡状,
呼吸正常,即刻查血糖35.3mmol/L。
9.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是
(A)糖尿病酮症酸中毒
(B)高血糖高渗状态
(C)急性胃肠炎合并脱水
(D)水电解质紊乱
10.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查,最有价值的项目是
(A)血浆有效渗透压
(B)尿酮体
(C)血气分析
(D)血电解质
11.(2015年第110题)下列的治疗措施中不恰当的是
(A)开始24小时补液量可达6000~10000ml
(B)静脉胰岛素输注速度一般为每公斤体重每小时0.1单位
(C)开始可先大量输入低渗盐水
(D)血压偏低,可先给予输血浆
女性,72岁。6天前进食后出现腹泻,呈稀水样,每日7~8次,伴恶心、呕吐,
当地医院给予输注葡萄糖等治疗后,感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝,
淡漠,既往有脑梗塞病史,曾有血糖增高史。查体:BP90/50mmHg,嗜睡状,
呼吸正常,即刻查血糖35.3mmol/L。
12.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是
(A)糖尿病酮症酸中毒
(B)高血糖高渗状态
(C)急性胃肠炎合并脱水
(D)水电解质紊乱
13.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查,最有价值的项目是
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