西医综合历年考研真题分类试卷汇编(内分泌系统和代谢疾病) .pdf

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西医综合历年考研真题分类试卷汇编

——内分泌系统和代谢疾病

一、A1型题

1.(2013年第73题)男性,82岁。体型较消瘦,3个月前口服葡萄糖耐量试验诊

为糖尿病,平时空腹血糖6.5~7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.14mmol/L,

有冠心病心衰病史10年,结肠癌术后5年。为控制血糖,应首选的药物是

(A)二甲双胍

(B)阿卡波糖

(C)胰岛素

(D)那格列奈

2.(2014年第74题)女性,35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮,体

重下降3公斤,既往无糖尿病史,体重指数21,空腹血糖15.9mmoL/L,尿酮

体(++),最适合的治疗是

(A)使用胰岛素

(B)使用双胍类药物

(C)使用磺脲类药物

(D)使用磺脲类加双胍类药物

3.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变,下列叙述不正确的是

(A)当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病

(B)严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展

(C)严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展

(D)当出现视网膜病变时,应尽早行激光治疗

4.(2015年第74题)经肾脏排泄最少,可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲

类药物是

(A)格列苯脲

(B)格列喹酮

(C)格列吡嗪

(D)格列美脲

5.(2013年第73题)男性,82岁。体型较消瘦,3个月前口服葡萄糖耐量试验诊

为糖尿病,平时空腹血糖6.5~7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.14mmol/L,

有冠心病心衰病史10年,结肠癌术后5年。为控制血糖,应首选的药物是

(A)二甲双胍

(B)阿卡波糖

(C)胰岛素

(D)那格列奈

6.(2014年第74题)女性,35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮,体

重下降3公斤,既往无糖尿病史,体重指数21,空腹血糖15.9mmoL/L,尿酮

体(++),最适合的治疗是

(A)使用胰岛素

(B)使用双胍类药物

(C)使用磺脲类药物

(D)使用磺脲类加双胍类药物

7.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变,下列叙述不正确的是

(A)当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病

(B)严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展

(C)严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展

(D)当出现视网膜病变时,应尽早行激光治疗

8.(2015年第74题)经肾脏排泄最少,可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲

类药物是

(A)格列苯脲

(B)格列喹酮

(C)格列吡嗪

(D)格列美脲

二、A3/A4型题(含3小题)为题目类型

女性,72岁。6天前进食后出现腹泻,呈稀水样,每日7~8次,伴恶心、呕吐,

当地医院给予输注葡萄糖等治疗后,感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝,

淡漠,既往有脑梗塞病史,曾有血糖增高史。查体:BP90/50mmHg,嗜睡状,

呼吸正常,即刻查血糖35.3mmol/L。

9.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是

(A)糖尿病酮症酸中毒

(B)高血糖高渗状态

(C)急性胃肠炎合并脱水

(D)水电解质紊乱

10.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查,最有价值的项目是

(A)血浆有效渗透压

(B)尿酮体

(C)血气分析

(D)血电解质

11.(2015年第110题)下列的治疗措施中不恰当的是

(A)开始24小时补液量可达6000~10000ml

(B)静脉胰岛素输注速度一般为每公斤体重每小时0.1单位

(C)开始可先大量输入低渗盐水

(D)血压偏低,可先给予输血浆

女性,72岁。6天前进食后出现腹泻,呈稀水样,每日7~8次,伴恶心、呕吐,

当地医院给予输注葡萄糖等治疗后,感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝,

淡漠,既往有脑梗塞病史,曾有血糖增高史。查体:BP90/50mmHg,嗜睡状,

呼吸正常,即刻查血糖35.3mmol/L。

12.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是

(A)糖尿病酮症酸中毒

(B)高血糖高渗状态

(C)急性胃肠炎合并脱水

(D)水电解质紊乱

13.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查,最有价值的项目是

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