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乳腺疾病外科护理学

CATALOGUE目录乳腺疾病概述乳腺疾病患者术前护理乳腺疾病患者术中护理乳腺疾病患者术后护理乳腺良性疾病外科治疗及护理乳腺癌外科治疗及护理总结与展望

CHAPTER01乳腺疾病概述

乳腺增生乳腺炎乳腺纤维瘤乳腺癌常见乳腺疾病类腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。乳腺的急性化脓性感染，多为产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，严重威胁女性身心健康。

发病原因及危险因素家族中有乳腺癌病史者，发病风险增加。雌激素水平异常是乳腺疾病的重要发病因素。饮食不规律、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯可能增加乳腺疾病的风险。长期接触有害物质或射线等环境因素也可能对乳腺健康产生不良影响。遗传因素内分泌因素生活方式环境因素

临床表现乳房疼痛、肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等是乳腺疾病的常见症状。诊断方法乳腺疾病的诊断方法包括乳腺X线摄影、超声检查、MRI检查、活检等。医生会根据患者的具体症状和体征选择合适的检查方法，以准确诊断并制定治疗方案。临床表现与诊断方法

CHAPTER02乳腺疾病患者术前护理

了解患者的心理状态，提供情感支持，减轻焦虑和恐惧。心理评估与支持疾病知识教育手术过程介绍向患者及家属详细解释乳腺疾病的病因、发展、治疗及预后，提高患者对疾病的认识。向患者介绍手术过程、麻醉方式、术后恢复等，帮助患者做好心理准备。030201心理护理与健康教育

皮肤准备术前检查饮食指导术前用药术前准备及检查项目保持乳房及周围皮肤清洁，避免感染。术前患者应进食高蛋白、高热量、高维生素食物，以增强机体抵抗力。完成血常规、尿常规、心电图、胸片等常规检查，评估患者的身体状况。根据医嘱给予术前用药，如镇静剂、抗生素等。

术后密切观察伤口渗血情况，及时更换敷料，保持伤口干燥。出血预防严格执行无菌操作，保持伤口清洁，遵医嘱给予抗生素治疗。感染预防评估患者疼痛程度，给予合适的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等。疼痛管理指导患者进行术后功能锻炼，如深呼吸、咳嗽、排痰等，预防肺部感染。功能锻炼并发症预防措施

CHAPTER03乳腺疾病患者术中护理

体位安置根据手术需要，协助患者摆放合适的体位，确保手术野暴露良好，同时保证患者舒适和安全。手术准备确保手术室环境清洁，准备好所需的手术器械和药品。核对患者信息，确认手术部位和术式。手术配合熟悉手术步骤，准确传递手术器械，及时擦拭手术野，保持术野清晰。密切观察患者生命体征，发现异常及时报告并协助处理。手术过程及配合要点

术中并发症观察与处理出血密切观察术野出血情况，及时更换敷料，保持术野干燥。若出血较多，应报告医生并协助采取止血措施。感染严格执行无菌操作，减少手术部位污染。若患者出现发热、局部红肿等感染迹象，应及时报告医生并协助处理。神经损伤在手术过程中，注意保护周围神经组织，避免过度牵拉或损伤。若患者出现神经损伤症状，应立即报告医生并协助处理。

在患者苏醒前，密切观察其生命体征和意识状态。发现异常及时报告并协助处理。苏醒观察确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。对于气管插管患者，应注意固定导管，防止脱落或移位。呼吸道管理评估患者疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，以减轻患者痛苦。同时，可采用非药物镇痛方法如冷敷、热敷等辅助缓解疼痛。疼痛管理麻醉后苏醒期管理

CHAPTER04乳腺疾病患者术后护理

使用疼痛评估工具定期评估患者的疼痛程度，确保及时了解患者的疼痛状况。评估疼痛程度根据医嘱给予患者适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解术后疼痛。药物治疗采用物理疗法如冷敷、热敷、按摩等，以及心理干预如放松训练、音乐疗法等，帮助患者减轻疼痛。非药物治疗术后疼痛管理策略

评估愈合质量根据患者切口愈合的情况，评估愈合质量，如愈合时间、瘢痕形成等。处理愈合问题针对切口愈合过程中出现的问题，如感染、裂开等，及时采取相应的治疗措施，如局部清创、抗感染治疗等。观察切口愈合情况定期观察患者手术切口的愈合情况，包括切口是否红肿、有无渗液、有无感染迹象等。切口愈合情况观察与评估

123根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，包括锻炼方式、频率、强度等。制定个性化锻炼计划向患者及其家属详细讲解正确的锻炼方法，如术后早期床上活动、逐渐过渡到下床活动等，以确保锻炼效果。指导正确锻炼方法定期监督患者的锻炼情况，并根据患者的反馈和实际情况及时调整锻炼计划，以确保锻炼的安全和有效性。监督与调整锻炼计划功能锻炼指导与康复训练

CHAPTER05乳腺良性疾病外科治疗及护理

采用中药或西药进行内分泌调理，缓解疼痛和肿胀。药物治疗对于严重增生或疑似恶变的情况，进行手术切除。手术治疗乳腺增生症治疗及护理要点

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