2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案) .pdf

2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近

年真题汇编（含答案）

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)

1.有关肿瘤免疫的描述，错误的是

A.体液免疫起主要作用

B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标

C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能

D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤

2.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个

月，查体：T37.2℃，P106次/分，BP90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒

张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及

2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹

陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。

A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎

3.女性，25岁，宫内孕38周，1周来心悸，平卧位明显气促，双下肢水

肿来院，既往有心肌炎病史。查体：P120次/分，R18次/分，BP

140/90mmHg。高枕卧位，双肺叩诊清音，听诊正常，心尖动点位于第

四肋间左锁骨中线外1.0cm，闻及第三心音，未闻及杂音，肝脾脏触诊

不满意，宫底位于剑突下4cm，下肢凹陷性水肿（＋＋）。该孕妇体检

诊断，不正确的是（）。

A.心动过速B.高血压C.心脏扩大D.正常第三心音

4.休克代偿期的临床表现是（）。

A.血压正常或稍高，心率和脉压正常

B.血压正常或稍低，心率和脉压正常

C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小

D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加

5.糖有氧氧化调控的机制是（）。

A.无氧酵解对有氧氧化的抑制

B.NADH增加促进有氧氧化

C.ATP/ADP比值影响调节酶的活性

D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡

6.反馈信息是指

A.控制部分发出的信息B.受控变量的改变情况C.外界干扰的强度D.

调定点的改变

7.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕

吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和

里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压

120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹

轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。对该患者最基本的治疗是

（）。

A.镇痛B.禁食，补液C.心电监护和扩冠脉治疗D.抑酸药物治疗

8.下列关于创伤性窒息的病理生理改变，错误的是（）。

A.瞬间声门紧闭B.小支气管和肺泡破裂C.胸内压骤增D.上腔静脉系

统血逆流

9.甲状腺的含碘量约占全身碘量的

A.60%B.70%C.80%D.90%

10.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成

功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。

A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶

11.慢性肾盂肾炎肉眼观（）。

A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾

12.组织损伤时，完成纤维性修复最重要的细胞是（）。

A.纤维细胞B.血管内皮细胞C.成纤维细胞D.巨噬细胞

13.肾上腺糖皮质激素分泌过多可引起的效应是（）。

A.肝外组织蛋白质合成增加B.骨质疏松C.血管舒张D.血糖降低

14.中毒性细菌性痢疾肠炎的病理特点（）。

A.假膜性肠炎B.滤泡性肠炎C.溃疡性肠炎D.出血性肠炎

15.女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5～38℃之间，自

觉关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无特殊阳性

体征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白（＋＋），肝功能：

ALT92U/L，AST104U/L，胸部X线片（－），该患者最可能的诊断是（）。

A.成人Still病B.结核病C.系统性红斑狼疮D.感染性心内膜炎

16.男性，42岁，患肝硬化5年，腹痛、腹胀、发热3天，表情淡漠，

嗜睡1天，对该患者意识障碍病因诊断最有意义的体征是（）。

A.腹壁反射消失B.膝反射亢进C.扑翼样震颤D.Babinski征阳性

17.男性，46岁。1小时前在