解剖学脑被膜脑血管脑脊液.ppt

关于解剖学脑被膜脑血管脑脊液硬膜外隙：硬脊膜与椎管内骨膜之间，（略呈负压）潜在的狭窄腔隙，内含松CT脂肪、L管、V丛、脊N根。硬膜外麻醉将药物注入此隙。颅内V海绵窦颈部椎V椎骨V胸部奇V脊髓V椎内V丛椎间V腰部腰V上下腔V间腹盆腔感染、肿瘤、不经肺交通之一：循环直接扩散或转移入脑。第2页,共26页，2024年2月25日，星期天2、脊髓蛛网膜：紧贴硬脊膜内一层半透明薄膜，硬膜与软膜之间。与脑蛛网膜相连。蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜之间，隙内活体充满脑积液。两层间有CT小粱。终池：蛛网膜下隙扩大部分。自脊髓下端L1至第二骶椎水平扩大。临床：L3—4或L4—5腰穿、腰麻注入药物。第3页,共26页，2024年2月25日，星期天3、软脊膜：一层薄而富有血管的CT膜。紧贴脑脊最表面、血管丰富滋脑脊；并随脑脊沟裂陷、齿状韧带位两侧。齿状Lig软脊膜在脊髓两侧脊N前后根之间形成。透明薄膜无血管、贴在硬膜之内面；小结：软蛛膜间腔隙宽、活体充满脑积液；脊髓下端腰一二、下腔扩大称终池；内有马尾终丝脑积液、腰穿腰麻在3—4。第4页,共26页，2024年2月25日，星期天（二）脑的被膜：分三层硬、蛛、软。1、硬脑膜：厚而坚韧，由颅骨骨内膜和硬膜结合而成（N＋血管内层折叠形成皱襞伸入脑内。1）硬脑膜的形成物：特殊结构。大脑镰：呈镰刀状伸入大脑半球之间的大脑纵裂内。小脑幕：呈新月形、伸入大小脑之间。幕切迹：小脑幕前沿游离呈凹形切迹。第5页,共26页，2024年2月25日，星期天小脑镰：自小脑幕下面正中伸入两小脑半球之间。鞍隔：蝶鞍上方，张于鞍背与鞍结节间的封闭垂体窝脑垂体。2）硬脑膜V窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮C构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，损伤时难以止血颅内血肿。第6页,共26页，2024年2月25日，星期天上矢状窦：大脑镰上缘内前盲孔。后窦汇。下矢状窦：大脑镰下缘内，开