传统康复学(推拿手法学简版)PPT课件.ppt

期盼你们，未来的康复治疗师南京卫生学校谭燕泉1.

1.知识目标：1.1掌握成人推拿手法的分类1.2掌握摆动类手法的概念和分类1.3掌握一指禅推法、滚法、揉法的操作方法1.4掌握一指禅推法、滚法、揉法的动作要领2.技能目标：2.1能熟练操作一指禅推法、滚法、揉法2.2能把握一指禅推法、滚法、揉法的动作要领3.情感目标：培养学生职业思想，学好治疗技能，关爱功能障碍者疾苦最大程度的恢复患者功能、解除其病痛。（4学时教学内容）2.

第二章成人推拿手法摆动类摩擦类振颤类分类挤压类叩击类运动关节类复合类其它类3.

第一节摆动类手法＊定义：摆动类手法是通过腕关节有节奏的摆动，使手法产生的力(或功力)轻重交替、持续不断地作用于体表施术部位的一类手法。＊特点：手法缠绵，具有可持续操作性，适应症广泛。＊类型一指禅推法滚法揉法4.

一、一指禅推法【定义】以拇指端或罗纹面着力，通过腕部的往返摆动，使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上，称为一指禅推法。5.

【操作】以拇指端或罗纹面着力于体表施术部位或穴位上。拇指自然伸直，余指的掌指关节和指间关节自然屈曲。前臂运动带动腕关节有节律地左右摆动，使所产生的功力通过拇指端或罗纹面轻重交替、持续不断地作用于施术部位或穴位上。【频率】手法频率每分钟120～160次6.

【附】①一指禅偏峰推法：一指禅偏峰推法的操作方法为：以拇指偏峰部着力，拇指自然伸直并内收，余指掌指部伸直。腕关节微屈或自然伸直。7.

②一指禅屈指推法：拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗纹面压在食指的指背上，余指握拳。以拇指指间关节桡侧或背侧着力于施术部位或穴位上。其运动过程同一指禅推法。8.

一指禅推法【动作要领】1．沉肩2．垂肘3．悬腕4．指实掌虚5．紧推慢移9.

【注意事项】1.拇指应吸定于一点，缓慢移动。2.一指禅屈指推法刺激柔和；一指禅指端推法刺激较强，临床适宜选择使用。10.

【适用部位】①一指禅推法刺激中等，接触面积小，深透性好，临床适于循经络、推穴位。②一指禅偏峰推法，以其“少商劲”的轻快柔和，多用于颜面部。③一指禅屈指推法因其着力沉稳、刚劲有力，则多用于颈项部及关节骨缝处。11.

【作用】主要适用于头痛、失眠，面瘫，近视，颈项强痛，冠心病，腰痛，胃脘痛，泄泻、便秘，月经不调等内、妇科疾病及关节酸痛等症。12.

二、滚法以第五掌指关节背侧吸附于体表施术部位，通过腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动，使小鱼际与手背在施术部位上作持续不断地滚动，称为滚法。滚法为推拿流派的代表手法。13.

【操作】拇指自然伸直，余指自然屈曲，以第五掌指关节背侧为吸点吸附于体表施术部位上。以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动，带动腕关节做较大幅度的屈伸活动，使小鱼际和手背尺侧部(或第二至第五掌指关节部)在施术部位上进行持续不断地滚动，【频率】手法频率120～160/分钟14.

【动作要领】1．沉肩，屈肘约40o，上臂中段距胸壁一拳左右，手指自然弯曲，腕放松。2．操作过程中，腕关节屈伸幅度应在120o左右,掌背部分的1／2面积(尺侧)依次接触治疗部位。3．滚法对体表产生轻重交替的刺激，前滚和回滚时着力轻重之比为3：1--“滚三回一”。15.

【注意事项】1．操作时手部吸附治疗部位上滚动，不宜拖动，并应避免医者和患者骨突处撞击。2．操作应尽可能增大腕关节的屈伸幅度。同时应控制好腕关节的屈伸运动，避免出现折刀样的突变动作造成跳动感。3．临床使用时常结合肢体关节的被动运动，此时注意两手动作的协调，被动运动要“轻巧、短促、随发随收”。16.

【适用部位】颈项、肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚处。【作用】滚法适用面广，为伤科、内科、妇科的常用手法。主要适于颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症，半身不遂，高血压，糖尿病，痛经、月经不调等多种病症，也是常用的保健推拿手法之一。17.

【附】拳滚法：利用掌指关节和拳顶进行滚法操作，又称掌指关节滚法，为滚法的变化运用。18.

【附】滚法术者手握空拳，食、中、无名、小指的近侧指间关节置于施术部位上，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节作小幅度(60o以内)的屈伸运动，使指间关节在治疗部位上作来回滚动。本法是一指禅推拿流派的辅助手法。19.

三、揉法【定义】以手掌大鱼际或掌根、全掌、手指罗纹面着力，吸定于体表施术部位，作轻柔和缓的上下、左右或环旋动作，称为揉法。20.

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