内科护理常规ppt课件.pptx

内科护理常规王敏1ppt课件

2ppt课件

责护办理入院3ppt课件

入院六测体温、脉搏呼吸、血压身高、体重4ppt课件

入院评估、高危告知沟通评估5ppt课件

入院介绍人员用品制度环境6ppt课件

卧位主动被动被迫7ppt课件

卧位仰卧侧卧半坐卧位端坐俯卧头低足高膝胸截石头高足低8ppt课件

卧位仰卧位去枕仰卧中凹卧位屈膝仰卧9ppt课件

饮食基本饮食治疗饮食实验饮食10ppt课件

饮食基本饮食普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食11ppt课件

饮食治疗饮食高热量饮食高蛋白饮食高食物纤维饮食低蛋白饮食低脂肪饮食低胆固醇饮食低盐饮食无盐低钠饮食少渣饮食12ppt课件

饮食实验饮食隐血实验胆囊造影尿浓缩功能甲状腺I131实验肌酐实验13ppt课件

化验检查血液检查尿常规便常规超声检查放射检查14ppt课件

分级护理根据病情严重程度及自理能力护理级别特级一级三级二级15ppt课件

分级护理分级方法16ppt课件

分级护理17ppt课件

分级护理18ppt课件

分级护理自理能力19ppt课件

分级护理——特级

护理要求将患者安置在监护室或抢救室，根据病情做好护理评估，制定护理计划，并严格执行护士要了解病情，做到七知道：即姓名、床号、诊断、治疗、护理、饮食及心理状态严密观察患者的病情变化，依病情测量生命体征；准确及时记录治疗、特殊检查、液体出入量、病情变化及护理过程20ppt课件

分级护理——特级

护理要求保持患者的舒适和功能体位；保持各种导管清洁、通畅、位置正确、定期冲洗、消毒及更换加强基础护理，做到三短六洁；视患者情况，做口腔护理每日2—3次，皮肤护理2—4小时，预防并发症发生根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应，做好告知和健康指导昏迷的患者要求采取安全保护措施，防止坠床、外伤；协助咳嗽咳痰，及时吸出口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息21ppt课件

分级护理——特级护理张口呼吸的患者，用湿纱布盖住口唇，眼睑不能闭合者，要定时冲洗眼睑，点眼药水或药膏保护，或用油纱布遮盖眼部要求保持室内空气新鲜，室内温度：18—20℃，温湿度适宜，空气消毒每日1—2次，地面、桌面用消毒液擦拭，防止交叉感染根据医嘱给予合理饮食，保证营养和病情需要，必要时做记录；备急救药品及器材，随时做好抢救准备22ppt课件

分级护理——一级病情依据各种病危、病重及需要严格卧床休息，生活不能自理者各种疾病所致严重呼吸困难者高热患者及昏迷患者急性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭者极度消瘦衰弱者各种病因所致急性呕血、便血、咳血等失血患者各种急性中毒者化疗期间反应严重者23ppt课件

分级护理——一级护理要求根据病情制定护理措施至少1小时巡视一次病房，严格观察病情变化。随病情好转可酌情延长时间测T、P、R一日2—4次，测血压2—4小时一次或遵医嘱执行24ppt课件

分级护理——一级护理要求做好危重、监测、特殊治疗患者的重症记录根据病情做好皮肤及会阴护理（留置尿管者每日1—2次）。昏迷患者每2小时翻身一次，防止各种并发症的发生严格卧床休息，帮助生活上的各种需要（如饮食、洗脸、漱口、大小便等），口腔护理每日2—3次25ppt课件

分级护理——一级护理要求观察用药后效果及反应，熟悉各种穿刺的术后护理保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止交叉感染做好心理护理，保持患者三短六洁和床单位整洁26ppt课件

环境病房管理物理社会安全安全安静整洁舒适27ppt课件

环境人人参与环环相扣晨间护理病房管理晚间护理28ppt课件

护理基础护理专科护理护理29ppt课件

护理基础护理生命体征分泌物引流液风险评估技能操作30ppt课件

护理专科护理不同科室不同疾病31ppt课件

护理护理文件书写护理记录单、各种评估单体温、医嘱单入院评估单32ppt课件

治疗处理医嘱长期医嘱临时医嘱正确用药途径正确用量准确观察反应用药效果不良反应33ppt课件

心理焦虑急躁丧失信心恐惧忧虑34ppt课件

出院指导建议复查35ppt课件

内科护理常规患者入院后，值班护士根据病情安排床位；危重者安排在监护室，并及时通知医生。危重者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息患者入院后行卫生处置（三短六洁）、更换病号服等。急症患者入院，如无特殊情况24小时内做好卫生处置。做好入院指导，介绍病区环境（水房、厕所）和相关住院制度、陪护制度，介绍主管医生、护士长及责任护士，交代床单位用品、呼叫器及使用方法。36ppt课件

内科护理常规根据医嘱给予不同饮食，指导患者订餐。新入院病人做好六测，前三天每日测3次体温、脉搏、呼吸，并记录在体温单上，无异常三天后改为每日测2次；体温在37.50C以上者，每日4次体温、脉搏、呼吸并记录，直至体温维持正