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七、对策制定WhatWhyHowWhoWhereWhen问题点重要原因对策拟定负责圈员实施地点实施日期降低病区呼叫铃使用次数低年资护士专科知识培训褚晓莉病区7.20—7.26技能操作培训刘芸病区7.20—7.31无奖惩制度制定奖惩制度卢静平病区7.20—7.25加强输液管理全体圈员病区7.20—8.20排班不合理弹性排班,增加辅助班次卢静平病区7.20—8.20对策效果确认:培训人数100%,考核合格率100%.护士的责任意识加强,主动性提高。穿刺成功率提高,与病人沟通能力增强,护士长检查时有切实行的标准。对策内容:1、制定每月技能操作培训计划,集中教育,由操作技能教强的护士对新进人员进行培训。2、一对一带教,由高年资护士对低年资护士进行培训。3、护士长每周督查,输液实情。对策实施(一)对策处置:制定静脉输液质量评价标准,在实施中不断完善,将形成规范HowWhoWhereWhen对策拟定负责圈员实施地点实施日期集中教育刘芸病区7.21一对一教育,高年资护士对低年资护士进行培训刘芸病区7.20--7.31护士长督查输液实情卢静平病区7.20--7.31对策实施对策效果确认:培训人数100%,考核合格率100%.护士的专科知识提高,落实危重病人护理,对于新护士及低年资护士考核有标准。对策内容:1、由高年资护士对低年资护士每月集中PPT授课。2、护士长以晨会提问方式对所培训的专科知识进行考核。3、制定夜班和危重病人护理准入考核标准,对新进的护士在单独值夜班前进行准入考核和危重病人护理准入考核,成绩达85分及以上,方可单独值班。对策实施(二)对策处置;建立危重病人准入考核与夜班准入考核标准,在实施中不断完善,将形成规范HowWhoWhereWhen对策拟定负责圈员实施地点实施日期集中进行PPT授课专科知识褚晓莉病区7.28对专科知识进行提问卢静平病区7.20--7.31危重病人与夜班准入考核卢静平病区7.20--7.31对策实施技能操作与专科知识培训中对策内容:1、弹性排班,在高峰时间、薄弱实际段增加辅助班,协助责任护士做好晨晚间护理。2、建立“二级护士站”,严格落实责任护士岗位职责。3、上午输液高峰时间,辅助班护士将所配的输液送到二级护士站上,节省责任护士来回的时间。对策效果确认:护士能充分利用时间,节省来回治疗室的时间,有时间在病房对分管的病人实施整体护理,满足病人各项所需。有效的做到患者满意、医生满意、护士满意。对策实施(三)对策处置:科学利用人力资源,在现有的条件下弹性排班,并制定工作职责与流程,在实施中不断完善,将形成规范HowWhoWhereWhen对策拟定负责圈员实施地点实施日期制定辅助班工作职责与流程卢静平病区7.20--8.20高峰时间与薄弱时间段增加班次卢静平病区7.20--8.20对策实施对策内容:1、建立科室静疗小组,护士长担任组长。2、制作输液时间控制表,有利于护士掌握输液时间。3、由小组成员每日检查输液质量,发现输液问题,及时解决。对策效果确认:责任护士能够掌握好输液时间,与所分管患者沟通交流,完善宣教,以病人为中心,落实责任制整体护理,从要我做,到我要做主动服务患者。对策实施(四)对策处置完善与患者的沟通与宣教,合理掌握巡视时间,在实施中不断实施人性化,个体化的优质护理,形成规范。HowWhoWhereWhen对策拟定负责圈员实施地点实施日期建立静疗小组童玲艾娟洁病区7.20--8.20制定输液时间控制表卢静平病区7.20--8.20对策实施对策效果确认:奖惩制度强化了护士主动性。对策实施三周,响铃次数由改善前的1298次下降到432次对策内容:1、强调响铃次数过多的重要性,所分管病人的输液问题过多的护士扣质量分2、无输液方面的问题给以加质量分。3、所有奖惩与年度评优评先挂钩。对策实施(五)对策处置:奖惩制度在实施中不断完善,将形成规范对策实施HowWhoWhereWhen对策拟定负责圈员实施地点实施日期制定奖惩制度卢静平病区7.20-8.201298次432次调查时间:2015年7月20日-2015年8月9日(三周)调查地点:神经外科病房调查方式:自制现状调查表置于护士站旁,凡护士站工作人员处理响铃后,均登记于
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