2024年必备的90个妇幼儿童保健知识汇总【精品】.docx

2024年必备的90个妇幼儿童保健知识汇总【精品】

1.简述新生儿及婴幼儿听力损失的高危因素（至少列出8种）。

答：（1）双亲或监护人对婴幼儿听力、言语、语言和(或)发育感觉有问题。

（2）儿童期永久性听力损失家族史。

（3）与已知合并感音神经性或传导性听力损失，或咽鼓管功能异常的综合征相关的症状和表现者；如Waarderrburg综合征；唐氏症候群。

（4）与感音神经性听力损失相关的生后感染，包括细菌性脑膜炎。

（5）孕期宫内感染病史：如巨细胞病毒、风疹、疱疹、重感冒、毒浆体原虫(弓形虫)病、梅毒等。

（6）进入NICU48h或以上的新生儿，特别是高胆红素血症，其血胆红素水平达到换血要求；与机械给氧有关的新生儿持续性肺动脉高压；机械通气5d以上；以及接受过体外模式人工氧合法(ECMO)或化学疗法的婴幼儿。

（7）与进行性听力损失相关的综合征。如神经纤维瘤病、骨质硬化病和Usher综合征。

（8）神经退行性障碍，如Hunter综合征；或感觉运动神经病，Friedreich运动失调；Carcol-Marie-Tooth。

（9）头颅外伤。

（10）反复发作或持续分泌性中耳炎发病3个月以上。

（11）颌面部畸形(小耳症、外耳道闭锁或畸形、腭裂)。

（12）早产(26周)或极低体重儿(1500g)。

（13）窒息，缺氧，Apgar评分lmin时0-4分或5min时0-6分。

（14）使用耳毒性药物5d以上。

2.试述脑性瘫痪的临床分型？

答：（1）痉挛型；

（2）不随意运动型；

（3）强直型；

（4）失调型；

（5）肌张力低下型；

（6）混合型。

3.试述伤害的三级预防策略？

答：（1）第一级预防是预防伤害的发生，这是最重要和优先的，如防止伤害如车祸、住宅起火、中毒、跌落和被狗咬等的发生；

（2）第二级预防是保护发生伤害事件中的个人，比如使用座椅、安全带在车祸发生时保护儿童；给狗预防接种狂犬疫苗，以及在所有家庭安置烟雾报警器等；

（3）第三级预防是在伤害事情发生后提供一定的治疗，以达到尽可能好的结果，包括心肺复苏，救援服务，入院前治疗。

4.《新生儿访视技术规范》，新生儿出现哪些情况之一，应立即转诊？

答：（1）体温≥37.5℃或≤35.5℃。

（2）反应差伴面色发灰、吸吮无力。

（3）呼吸频率20次/分或60次/分，呼吸困难（鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷），呼吸暂停伴紫绀。

（4）心率100次/分或160次/分，有明显的心律不齐。

（5）皮肤严重黄染（手掌或足跖），苍白，紫绀和厥冷，有出血点和瘀斑，皮肤硬肿，皮肤脓疱达到5个或很严重。

（6）惊厥（反复眨眼、凝视、面部肌肉抽动、四肢痉挛性抽动或强直、角弓反张、牙关紧闭等），囟门张力高。

（7）四肢无自主运动，双下肢/双上肢活动不对称；肌张力消失或无法引出握持反射等原始反射。

（8）眼窝或前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等脱水征象。

（9）眼睑高度肿胀，结膜重度充血，有大量脓性分泌物；耳部有脓性分泌物。

（10）腹胀明显伴呕吐。

（11）脐部脓性分泌物多，有肉芽或粘膜样物，脐轮周围皮肤发红和肿胀。

5.《新生儿访视技术规范》，新生儿出现哪些情况之一，建议转诊？

答：（1）喂养困难。

（2）躯干或四肢皮肤明显黄染、皮疹，指趾甲周红肿。

（3）单眼或双眼溢泪，黏性分泌物增多或红肿。

（4）颈部有包块。

（5）心脏杂音。

（6）肝脾肿大。

（7）首次发现五官、胸廓、脊柱、四肢畸形并未到医院就诊者。

在检查中，发现任何不能处理的情况，均应转诊。

6.国家妇幼卫生信息调查制度，与儿童有关的报表哪几种?

答：共包括妇幼保健工作情况年报表和“三网”监测相关报表两类．具体包括以下5种报表：

(1)七岁以下儿童保健和健康情况年报表；

(2)非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表；

(3)儿童死亡报告卡；

(4)5岁以下儿童死亡监测表；

(5)出生情况及婴儿随访登记表。

7.儿童体格生长评价指标、评价内容有哪些？

答：（1）评价指标有：体重/年龄、身长（身高）/年龄、头围/年龄、体重/身长（身高）和体质指数（BMI）/年龄。

（2）评价内容有：

①生长水平：指个体儿童在同年龄同性别人群中所处的位置，为该儿童生长的现况水平。

②匀称度：包括体型匀称和身材匀称，通过体重/身长（身高）可反映儿童的体型和人体各部分的比例关系。

③生长速度：将个体儿童不同年龄时点的测量值在生长曲线图上描记并连接成一条曲线，与生长曲线图中的参照曲线比较，即可判断该儿童在此段时间的生长速度是正常、增长不良或过速。纵向观察儿童生长速度可掌握个体儿童自身的生长轨迹。

正常增长：与参照曲线相比，儿童的自身生长曲线与参照曲线平行上升即为正常增长。

增长不良：与参照曲线相比，儿童的自身生长曲线上升缓慢（增长不足：增长值为正数，但低于