2024年药学门诊服务技能与实践分享（PPT课件）.pptx

药学门诊服务技能与实践

主要内容?医疗机构药学服务规范—药学门诊解读?药学门诊现状介绍?药学门诊服务技能-药物治疗管理-处方精简?药学门诊实践分享

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9个规范通则1.药学门诊：综合用药管理2.处方审核：用药风险防范3.药物重整：最优药物治疗方案4.用药咨询：个体化用药指导5.用药教育：理解药物治疗方案6.药学查房：信息获得与评估7.用药监护：疑难危重症用药8.居家药学服务：慢病长期用药管理医疗机构药学服务规范药物重整、用药咨询、用药教育居家药学服务通则处方审核药学查房药学门诊居家住院门诊 用药监护

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第一章第二条定义药学门诊：指医疗机构具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药评估、用药调整、用药计划、用药教育、随访指导等一系列专业化服务。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第一章第二条定义药学门诊出诊药师应满足以下条件之一：（一）取得临床药师岗位培训证书、主管药师及以上专业技术职务任职资格并从事临床药学工作2年及以上；（二）具有高级职称、从事临床药学工作2年及以上。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第一章第五条制度日常工作制度：设置有固定的出诊时间表，出诊不得迟到、早退。门诊实行叫号就诊，鼓励预约就诊，做到一室一患。出诊药师应仪表和着装整洁，佩戴胸卡。出诊药师应专心提供药学服务，停止一切可能影响诊疗的活动。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第一章第五条制度首诊负责制度：出诊药师对首次就诊的患者应详细询问病史和用药史，建立完整的药物治疗管理档案。团队协作制度：应成立药学门诊多学科合作团队。药学门诊多学科合作团队以本专业药师为主，其他专业药师协助，共同解决疑难问题，提高药学门诊工作质量。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第一章第七条服务场所（一）药师独立门诊：包含专科门诊和综合门诊，应设置固定的药学门诊诊室，诊室环境有利于保护患者隐私。（二）药师参与门诊：包括医师-药师联合门诊和多学科合作门诊，可与团队共用诊室或独立诊室，保证患者就诊便利和保护患者隐私。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第一章第八条软硬件设备（一）药学门诊应配备专业参考书、专业文献数据库、用药教育材料、教具、相关法规及制度汇编等药学工具。（二）诊室电脑安装有医院信息系统（HIS）等诊疗支持系统，可以查询患者门诊及住院诊断、检验、检查、用药等诊疗记录资料（三）鼓励构建信息化药师工作站，将药学门诊相关工作文档电子化。应制定信息系统相关的安全必威体育官网网址制度。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第二章第九条服务对象药学门诊服务于任何对用药有疑问的患者，重点包括?患有一种或多种慢性病，接受多系统、多专科同时治疗的患者；?同时服用5种及以上药物的患者；?正在服用特殊药物的患者：包括高警示药品、糖皮质激素、特殊剂型药物、特殊给药时间药物等；?特殊人群：老年人、儿童、妊娠期与哺乳期妇女、肝肾功能不全者等；?怀疑发生药物不良反应的患者；?需要药师解读治疗药物监测（如血药浓度和药物基因检测）报告的患者。

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第二章第十条服务内容随访药物治疗目标评价是否出现新的药物治疗相关问题是否发生药物不良反应用药依从性是否良好跟踪检查结果等可从适应证、有效性、安全性、依从性进行分析。要基于循证证据但不局限于证据。重点关注治疗需求，结合个体情况、所患疾病、所用药物提出个体化建议。对药品的适应证、用法用量、注意事项、不良反应及生活方式调整等进行指导，核实患者对药师建议的理解和接受程度。基本信息、生活习惯、关切的问题、特殊需求、疾病史、既往和当前用药史、药物不良反应史、用药依从性、免疫接种史、辅助检查结果药师可通过协议处方权、与相关医师沟通等方式进行治疗方案的调整。收集患者信息药物治疗评价用药方案调整患者教育制定药物治疗相关行动计划用药建议生活方式调整转诊

医疗机构药学服务规范第一部分药学门诊第二章第十一条建立档案药学门诊应为每位患者建立药物治疗管理档案-患者相关信息-患者用药清单-药物治疗评价-药物治疗相关行动计划等。非首次就诊患者应调出档案，进行更新。药物治疗管理档案应在24小时