护理员职业防护——消毒隔离.docx

护理员职业防护—消毒隔离

汇报人：XXX

案例导入一：

张*,女性，82岁，三天前因为拉肚子住院。护理员小李这几天

一直在照顾张奶奶。小李刚协助张奶奶床上排便后，张奶奶想喝点水，

护理员小李未洗手为张奶奶端来水杯。

【问题评估】

护理员未洗手就直接端水杯。

【工作思考】

护理员在替患者端水杯前，需要做什么?

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案例导入·:

2017年1月26日浙江省卫计委通报一起重大医疗事故，浙江省

中医院一名技术人员违反一人一管一抛弃操作规程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致部分治疗者感染艾滋病病毒，造成重

大医疗事故。经疾控机构检测，确诊5例。

【问题评估】

该技术人员给不同患者操作时未更换吸管。

【工作思考】

我们护理员在护理不同患者时，需要做些什么?

一个吸管引发的“血案”

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目录

01

02

03

基本概念——熟悉医院感染、清

洁、消毒、灭菌、隔离的概念

手卫生相关知识

掌握正确洗手的方法

PART01

熟悉医院感染、清洁、消毒、灭菌、隔离的概念

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基本概念

医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括院前已开始或者入院时已处于伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感

染

基本概念

清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见

污染物的过程。

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基本概念

火菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生

物的处理。

基本概念

隔离：采用各种方法、技术、防止病原体

从患者及携带者传播给他人的措施

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感染链

对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群易感人群：感染源：

对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群

易感人群：

主或场所，是感染的来源

传播途径：

病原体从感染源传

播至易感者的途径

预防和控制医院感染必须切实做到：

控制感染源，切断转播途径，保护易感人群

与被污染的物品接触飞沫

与被污染的物品接触

人与人接触

接触传播

传播途径

什么是空气传播

可通过空气

传摇的颗粒

直径5微米

长时间远距离

特殊

即气溶胶传播

专一型以空为气主传播

结核杆菌麻孩病毒

结核杆菌

曲需菌水寝带状

曲需菌

范孩病毒

飞沫传播

SARS-CoV

2019-nCoV

天花病毒

诺如病毒

空气传播

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安全提示

1.护理员应在护士指导下做好日常清洁、消毒工作。

2.医务人员进行无菌操作时，护理员不得触碰无菌物

品。无菌物品潮湿或落地后不得使用，应重新灭菌。

3.各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌，凡

接触患者皮肤、黏膜的器械和用品必须达到消毒要求。

一次性使用医疗用品不得重复使用。

安全提示

4.患者的生活用品如毛巾、面盆、便器、饮具等要保持清洁，个人使用。床单、

被套、枕套等一人一更换；扫床毛巾要一床一巾；患者出院时要对床单位进行终末消

毒。为患者更换床单、整理床单位时，要避免抖动，换下的被服尽快放密闭式污

物袋中，不得放置在地上。

5.地面和物品表面无明显污染时，采用湿式清洁；当受到明显污染时，先用吸湿

材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。擦拭布巾、地巾应分区使用。

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安全提示

6.不同消毒灭菌方法、消毒剂有不同的适用范围和使用注意事项，护理

员应在护士的指导下正确使用。

安全提示

隔离病房标识：护理员不得随意进入隔离病室

空气传播飞沫传播接触传播

空气传播

飞沫传播

接触隔离患者时要根据疾病的不同传播途径在护士的指导下采取相应的隔离与预

防措施。应先护理其他患者，最后再护理隔离患者。隔离病室的物品要专人专用。

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PART02

手卫生相关知识

一.手卫生的基本概念

手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

流动水洗手

卫生手消毒

外科手消毒

一.手卫生的基本概念

洗手：用肥皂(皂液)和流动

水洗手，去除手部污垢碎屑

和部分致病菌的过程。

一.手卫生的基本概念

卫生手消毒：用速千

手消毒剂揉搓或浸泡双

手，以减少手部暂居菌

的过程。

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一.手卫生的基本概念

外科手消毒：外科手术前

医务人员用肥皂(皂液)和流

动水洗手，再用手消毒剂清除

或者杀灭手部暂居菌和减少常

居菌的过程。

二.目的

手卫生是预防和控制医院感染最重要、最简单、最有效和最经济的方法。因此护理员在工作中应自觉遵守手卫生要求，认真洗手，预防和控制医院感

染的发生。

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三.七个手卫生指征

“三前”

1.接触患者前

2.清洁或无菌操作前

洗手3.处理药物或配餐前

洗手

者之前者之后

“四后”

快速手清毒4.接