儿童地中海贫血的护理PPT.pptx

儿童地中海贫血的护理

地中海贫血概述

儿童地中海贫血特点

护理评估与计划制定

营养支持与饮食调整

预防感染措施执行

心理关怀与支持体系建设

家庭护理技能培训与指导

contents

目

录

CHAPTER

地中海贫血概述

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定义

地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。

发病原因

地中海贫血主要是由于珠蛋白基因的缺失或点突变所致，组成珠蛋白的肽链有4种，即α、β、γ、δ链，分别由其相应的基因编码，这些基因的缺失或点突变可造成各种肽链的合成障碍，致使血红蛋白的组分改变。

地中海贫血的临床表现轻重不一，轻者可能无明显症状，重者可能出现黄疸、肝脾肿大、发育迟缓、骨质疏松等症状。

临床表现

根据病情轻重的不同，可分为轻型、中间型和重型三种类型。轻型地中海贫血症状轻微，中间型地中海贫血介于轻型和重型之间，重型地中海贫血症状严重，需要积极治疗。

分型

诊断标准

地中海贫血的诊断主要依据临床表现、家族史和实验室检查。实验室检查包括血常规、骨髓象分析、基因诊断等。

鉴别诊断

地中海贫血需要与缺铁性贫血、传染性肝炎或肝硬化等疾病进行鉴别。这些疾病也可能出现贫血症状，但发病原因和治疗方法不同，因此需要进行鉴别诊断。

CHAPTER

儿童地中海贫血特点

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儿童地中海贫血患者通常面色苍白，容易疲倦，活动后可能出现呼吸急促、心跳加速等症状。

贫血表现

肝脾肿大

生长发育迟缓

由于贫血导致骨髓过度造血，肝脾负担加重，可能出现肝脾肿大的情况。

长期贫血影响儿童的生长发育，可能导致身高、体重低于同龄儿童。

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受疾病影响，儿童地中海贫血患者可能情绪波动较大，易怒或易哭。

情绪不稳定

由于面色苍白、体力不支等症状，患者可能在社交活动中表现出不自信或退缩。

社交障碍

贫血可能导致注意力不集中，记忆力减退，从而影响学习效果。

学习困难

感染

骨骼变形

心力衰竭

铁过载

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由于免疫功能下降，儿童地中海贫血患者更容易感染病毒或细菌，如感冒、肺炎等。

骨髓过度造血可能导致骨骼负担加重，出现骨骼变形的情况，如颅骨变形、脊柱弯曲等。

严重贫血可能导致心脏负担加重，长期下去可能引发心力衰竭。

长期输血治疗可能导致体内铁过载，引发相关并发症，如肝功能异常、心脏疾病等。

CHAPTER

护理评估与计划制定

03

详细了解患儿病史

包括贫血类型、严重程度、并发症等。

评估患儿症状

如面色苍白、乏力、头晕、心悸等。

了解家庭状况

包括家庭经济状况、居住环境、家长对疾病的认知程度等。

03

制定活动计划

根据患儿年龄和身体状况，安排适当的活动和锻炼，以增强体质。

01

根据患儿病情制定护理目标

如改善贫血症状、预防感染等。

02

制定饮食计划

提供富含铁质、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、豆类等。

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向患儿及家长解释地中海贫血的病因、症状和治疗方案。

指导家长如何观察患儿病情变化，如面色、精神状态等。

教育家长如何合理安排患儿的饮食和活动，以促进康复。

提供心理支持：鼓励患儿及家长保持乐观心态，积极面对治疗过程。

03

CHAPTER

营养支持与饮食调整

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如红肉、动物肝脏、蛋黄等，有助于改善贫血症状。

增加富含铁质的食物

如柑橘类水果、草莓、绿叶蔬菜等，有助于促进铁质的吸收。

摄入富含维生素C的食物

如鱼肉、禽肉、豆类等，有助于促进血红蛋白的合成。

适量摄入优质蛋白质

避免食用过敏食物

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如海鲜、坚果等，以免引起过敏反应。

注意食物卫生

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避免食用不洁或变质的食物，以免引起胃肠道感染。

避免过量摄入某些营养素

03

如过量的铁质可能导致肝脏负担加重，过量的维生素A可能导致中毒等。因此，在补充营养素时应遵循医生的建议，避免过量摄入。

CHAPTER

预防感染措施执行

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每天洗澡，特别注意清洗皮肤皱褶处，如颈部、腋下、腹股沟等。

保持皮肤清洁

饭后漱口，早晚刷牙，定期口腔检查，预防口腔感染。

口腔卫生

养成饭前便后洗手的习惯，避免病从口入。

手部卫生

饮食卫生

食物要新鲜、干净，避免食用不洁或过期食品。

居住环境

保持室内清洁，定期通风换气，避免潮湿和霉味。

避免接触感染源

尽量避免与患有传染性疾病的人接触，减少感染风险。

CHAPTER

心理关怀与支持体系建设

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耐心倾听患儿的表达，理解他们的感受和需求，鼓励他们表达内心的想法。

倾听患儿心声

给予患儿足够的关心和支持，让他们感受到被理解和被关爱，减轻孤独感和焦虑情绪。

情感支持

与患儿建立信任关系，让他们感受到医护人员的关心和支持，增强治疗信心。

建立信任关系

关注家属的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助他们度过难关。

家属心理支持