含西药成分中成药临床合理应用（PPT课件）.pptx

含西药成分中成药

临床合理应用;

主要内容

一.含西药成分中成药概况

二.含西药成分中成药起源与发展

三.含西药成分中成药组方特点

四.含西药成分中成药安全性

五.含西药成分中成药合理应用;

一.含西药成分中成药概况;

一、含西药成分中成药概况

含西药成分中成药(中西药复方制剂)目前大约有200余种

。在我国药品分类中，中西药成分合用的药品很多是作为中药进行审批的。

一般情况下，以西药面目出现的药品人们能够给予重视，

而以中药面目出现的药品则认为比较安全，副作用小。;

一、含西药成分中成药概况

此类药品中所含的西药成分主要有8类：

(1)治疗糖尿病的药物中含有格列本脲；

(2)解热药及治疗感冒的药物中含有解热镇痛药、抗过敏药

、抗病毒药等；

(3)止咳平喘药含有氯化铵、盐酸克仑特罗等；

(4)降压药中含有氢氯噻嗪、盐酸可乐定、芦丁；;

一、含西药成分中成药概况

(5)消化系统用药中含有阿托品、次硝酸铋、硫糖铝等；

(6)含有抗生素的药物；

(7)含有维生素及矿物质的药物；

(8)外用药含有水杨酸甲酯、盐酸普鲁卡因、马来酸氯苯那敏

、苯海拉明等。;

二.含西药成分中成药起源

与发展;

1.起源

2.发展现状

3.国际态势;

二、含西药成分中成药起源与发展

1.起源

自19世纪中叶，西风东渐(明治维新),西医、西

药大规模地传入中国，由于中西医理论体系与思维方式的不同等原因，双方争执很多。;

二、含西药成分中成药起源与发展

中西医汇通学派的代表人物之一，近现代中国中医学界的医

学泰斗张锡纯不拘一格，沟通融会中西医，自叙：“石膏之性，又最宜与西药阿司匹林并用。盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍轻。阿司匹林味酸性凉，最善达表，使内郁之热由表解散，与石膏相助为理，实有相得益彰之妙也。”;

二、含西药成分中成药起源与发展

再有，治阴虚发热，肺痨，用醴泉饮送服阿司匹林；治肺病

发热，以安替匹林代石膏发汗；治癫痫，用西药镇静剂与中药清火、涤痰、理气之品配伍；治梦遗，加溴化钾或水合氯醛以增加镇脑安神之功。可以说，张锡纯对开创我国中西医结合事业功不可没。;

二、含西药成分中成药起源与发展

2.发展

建国以后，中医、西医、中西医结合医学都得到了很大发展

,中西药合用，除了临床随机辩证用药外，还形成了中、西药成分配伍而成的中西药复方制剂，如大黄苏打片，麻杏黄甘(异丙嗪)片。;

20世纪60年代后，国家开始提倡“中西医结合”,在那个

物质匮乏的年代，它的确可以利用中医中药独特的资源优势，与西医医疗理念和治疗体系相结合，互相补充，发挥各自的优势。;

二、含西药成分中成药起源与发展

但是一些人和制药企业没有领会中西医结合的精髓，把中

西医结合理解成“中西药结合”,把中药和西药结合在一起，可以说开了中成药添加西药成分的“先河”。由于当时没有全国性的药品管理法规，各地方部门独立审批了大量的中药和化学药品组成的复方制剂。;

二、含西药成分中成药起源与发展

现在的中西药复方制剂严格说是一个历史遗留问题，现在很

多含有西药成分的中成药都是1985年以前由地方药监(政)部门审批出来的，俗称“地标”,质量和标准都相对比较松。1985年以后，国家药品审批整顿，含有西药成分的中成药要由国家药监局来审批，俗称“国标”。;

在“地标”转“国标”的时候，已经把一批质量、疗效不好

的含有西药成分中成药淘汰了，尽管如此，由于条件所限，仍有相当数量的中成药，没有经过严格的再评价。;

二、含西药成分中成药起源与发展

3.国际态势

日本：解热镇痛冲剂

日本最早的含有阿司匹林成分的解热镇痛药。对于头痛、生理

痛、牙痛、腰痛、关节痛都有显著效果，而且含有中药桂皮。

德国：胃必治片

德国胃必治为复方片剂，含铝酸铋、甘草浸膏粉、重质碳酸镁

、碳酸氢钠、弗朗鼠李皮、茴香。;

二、含西药成分中成药起源与发展

德国来的“中成药”

1.复方梅笠草片(德国汉堡爱活大药厂)

2.标准桃金娘油肠溶胶囊(德国保时佳大药厂)

3.爱活胆通(德国汉堡爱活大药厂)

4.施保利通片(德国夏菩天然药物制药公司)

5.迈之灵片(德国礼达大药厂)

6.痔根断片(德国汉堡爱活大药厂)

7.马栗种子提取物片(德国威玛舒培博士药厂)

8.圣约翰草提取物片(德国威玛舒培博士药厂);

二、含西药成分中成药起源与发展

德国来的“中成药”

9.车前番泻颗粒(德国马博士大药厂)

10.锯叶棕果实提取物软胶囊(德国泰德制药厂)

11.星瑙灵片(德国礼达大药厂)

12.海利升注射液(德国活力素制药有限公司)

13.莉芙敏片(德国夏菩天然