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中风中医护理业务学习

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目录

中风概述与中医护理原则

急性期中医护理措施

恢复期中医康复指导

并发症预防与处理策略

饮食调养与营养支持方案

家属参与和健康教育计划

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中风概述与中医护理原则

中风，又称脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。

中风定义

根据病因和临床表现，中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类。

中风分类

中风患者可能出现突然昏倒、不省人事、半身不遂、言语不利、口眼歪斜等症状。

临床表现

中医认为中风是由于气血逆乱、产生风、火、痰、瘀等病邪导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外引起的。

中医对中风的认识

中医根据患者的具体症状，采用辨证施治的方法，如平肝熄风、清热化痰、活血通络等，以恢复气血平衡，缓解病情。

辨证施治

康复护理

护理策略

包括情志护理、饮食调护、用药护理、康复护理等多个方面，旨在帮助患者减轻症状、提高生活质量。

饮食调护

根据患者的体质和病情，制定个性化的饮食方案，以清淡易消化、营养均衡为原则。

用药护理

遵医嘱给予中药治疗，注意观察药物疗效和不良反应，及时调整用药方案。

中风的中医护理应遵循整体观念、辨证施护、预防为主等原则，关注患者的心理、生理和社会需求。

护理原则

情志护理

关注患者情绪变化，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

协助患者进行康复训练，如针灸、推拿、按摩等中医特色疗法，以促进肢体功能恢复。

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急性期中医护理措施

及时清除呼吸道分泌物

对于中风患者，保持呼吸道通畅至关重要。护理人员应定期为患者清理口腔和呼吸道分泌物，确保呼吸畅通。

吸氧治疗

根据患者病情，给予适当的吸氧治疗。对于缺氧症状明显的患者，应及时采取吸氧措施，以改善脑部缺氧状态。

监测呼吸功能

密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸异常并采取相应措施。

定期评估患者的意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等，及时发现病情变化。

神志观察

瞳孔变化观察

生命体征监测

注意观察患者瞳孔的大小、对光反射等，以判断颅内压及脑功能状况。

持续监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

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拔罐治疗

拔罐是一种通过负压作用在皮肤表面造成局部充血或瘀血的治疗方法。在中风急性期，拔罐可以缓解肌肉紧张、促进血液循环，有助于患者康复。

针灸治疗

根据患者病情和中医辨证施治原则，选择合适的针灸穴位进行治疗。针灸可以疏通经络、调和气血，有助于缓解中风症状。

特色中药应用

根据患者病情和中医辨证施治原则，选用适当的中药进行治疗。中药可以调理脏腑功能、改善气血运行，对中风患者的康复具有积极作用。

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恢复期中医康复指导

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在患者肌力较弱时，由医护人员或家属协助进行肢体被动运动，如关节屈伸、旋转等，以促进血液循环和防止关节僵硬。

被动运动

随着患者肌力的恢复，鼓励其进行主动运动，如床上翻身、起坐、站立等，以增强肌肉力量和平衡能力。

主动运动

针灸和推拿是中医常用的康复手段，可帮助疏通经络、调和气血，促进肢体功能的恢复。

针灸推拿

从单音节开始，逐渐过渡到多音节、单词、短语和句子的发音训练，以改善患者的发音清晰度。

发音训练

通过播放录音或口头指令，让患者进行听力理解训练，以提高其对语言的理解能力。

听力理解训练

鼓励患者多说话、多交流，进行口语表达训练，以增强其语言表达能力。

口语表达训练

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家属参与

鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和心理安慰，共同促进患者的身心康复。

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心理疏导

对患者进行心理疏导，帮助其消除焦虑、抑郁等不良情绪，树立康复信心。

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放松训练

指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练，以缓解紧张情绪和减轻身体疲劳。

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并发症预防与处理策略

定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

每日为患者进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。

根据患者病情和医嘱，合理使用抗生素，预防肺部感染。

一旦发现肺部感染迹象，应立即报告医生，积极配合治疗。

保持呼吸道通畅

加强口腔护理

合理使用抗生素

及时处理感染

保持会阴部清洁

鼓励患者多饮水

合理使用抗生素

及时处理感染

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每日为患者清洗会阴部，保持局部清洁干燥。

多饮水可增加尿量，起到冲洗尿道的作用，减少泌尿系统感染的发生。

根据患者病情和医嘱，合理使用抗生素，预防泌尿系统感染。

一旦发现泌尿系统感染迹象，应立即报告医生，积极配合治疗。

压疮风险评估

定时翻身

使用减压设备

加强营养支持

采用压疮风险评估量表对患者进行评估，确定压疮风险等级。

如气垫床、减压贴等，减轻局部压力，降低压疮发生风险。

根据患者病情和压疮风险等级，定时为患者翻身，避免局部长时间受压。

为患者提供高蛋白、高维生素、