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体外冲击波碎石病人的护理

目录contents引言术前护理术中护理术后护理出院指导

引言01

0102目的和背景术后护理有助于减轻病人疼痛、预防并发症、促进康复。随着体外冲击波碎石术（ESWL）的普及，病人术后护理的重要性逐渐凸显。

体外冲击波碎石术简介体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过高能冲击波聚焦于结石，将其破碎成小碎片，随尿液排出体外。该方法适用于肾结石、输尿管结石等泌尿系结石的治疗，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

术前护理02

了解病人有无既往手术史、结石病史等，以便评估手术风险。病史采集身体状况评估实验室检查对病人的身体状况进行全面评估，包括心、肺、肝、肾功能等，以确保病人能够耐受手术。进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能等，以了解病人的身体状况。030201病人评估

向病人详细介绍体外冲击波碎石手术的过程、效果及注意事项，以减轻病人的焦虑和恐惧。介绍手术过程耐心解答病人及家属的疑问，消除其顾虑，增强病人对手术的信心。解答疑问在术前为病人提供心理支持，如鼓励、安慰等，帮助病人保持良好的心态。提供心理支持心理护理

清洁手术区域皮肤，剃除毛发，以预防感染。备皮术前需禁食6小时以上，禁水4小时以上，以减少手术过程中的风险。禁食禁水根据病人情况，可能需要停用某些药物，如抗凝药等。药物准备术前准备

术中护理03

病人准备术前评估对病人进行全面的身体评估，了解病人的病史、肾功能、结石位置和大小等情况。术前宣教向病人介绍手术过程、注意事项和预期效果，减轻病人的紧张和焦虑情绪。术前准备指导病人进行必要的术前准备，如禁食、排尿等，确保手术顺利进行。

设备消毒对手术中使用的所有设备进行严格的消毒处理，防止感染和交叉感染。设备调试确保冲击波发生器、定位系统和监视器等设备正常工作，确保手术效果和安全性。设备校准定期对设备进行校准和维护，确保冲击波的准确性和安全性。设备检查

123在手术过程中密切监测病人的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。生命体征监测根据病人的疼痛程度，采取适当的疼痛管理措施，如药物治疗、心理疏导等，提高病人的舒适度。疼痛管理详细记录手术过程、病人的反应和治疗效果等信息，为病人后续治疗和护理提供参考依据。记录与报告术中观察与记录

术后护理04

03心理支持向病人提供心理支持，如安慰、鼓励等，帮助病人缓解疼痛带来的焦虑和不安。01评估疼痛程度根据病人疼痛程度，采用适当的疼痛评估工具进行评估，如数字评分法、视觉模拟评分法等。02药物治疗根据病人疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。疼痛护理

出血感染输尿管狭窄石街形成并发症观察与处察病人尿液颜色及有无血块，如出现血尿或血块应及时报告医生处理。观察病人有无发热、腰痛等症状，定期进行尿液检查，发现感染及时处理。观察病人有无腰痛、肾积水等症状，定期进行影像学检查，发现输尿管狭窄及时处理。观察病人有无肾绞痛、排尿困难等症状，及时进行影像学检查，发现石街形成及时处理。

饮食指导指导病人多饮水，保持尿量在2000ml以上，避免高脂、高糖、高盐、高嘌呤食物。活动指导指导病人在术后逐渐恢复活动量，避免剧烈运动和重体力劳动。定期复查指导病人定期进行影像学检查，观察结石排出情况及有无复发。康复指导

出院指导05

饮食指导每天至少喝2000-3000毫升的水，以增加尿量，帮助结石排出。减少高盐食品的摄入，如腌制品、咸鱼等，以降低尿液中钙盐的沉淀。如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸结石的形成。保证摄入足够的蛋白质，但不要过量，以避免增加尿钙的排泄。多饮水控制盐分摄入避免高嘌呤食物适量摄入蛋白质

进行适量的运动，如散步、跳跃等，有助于结石的排出。适当运动避免剧烈运动和过度劳累，以免结石移位或引起疼痛。避免剧烈运动保证充足的休息时间，有助于身体的恢复。定时休息活动与休息指导

出院后定期进行复查，以监测结石排出的情况。定期复查如有任何不适，如疼痛、血尿等，应及时就诊。及时就诊遵循医生的随访安排，按时回诊复查，以便及时发现和处理任何问题。随访安排复查与随访安排

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