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医疗美容医院
术前准备操作作业标准书
作业步骤
主要工作要求描述
注意事项
1.接收手术通知
责任人:住院部主班护士;
四楼护士站电话通知:询问客户姓名、手术项目以及手术医师等基本资料;方便提前通知手术医师、麻醉医师等相关工作人员做术前准备。
2.环境准备
2.1.责任人:巡回护士;手术间的温度调节
2.1.1.根据季节来调整手术间的温度与湿度(温度22-25°C,湿度35-60%)
2.1.2.物品摆放整齐
1,温湿度必须适宜
2,环境消毒的确认
2.2.地面条件:责任人:巡回护士;
地面保持清洁,干燥
地面不能有水迹
2.3.手术床:责任人:巡回护士;
根据不同的手术部位、体位及手术医师身高调整手术床的高低
2.4.手术椅:责任人:巡回护士;
根据不同的手术部位、体位及手术医师身高调整椅子的高低
2.5.背景音乐:打开背景音乐
背景音乐音量适宜
3、用物准备
3.1.无菌包:责任人:巡回护士;
根据手术需要准备手术用包,镊子筒包
无菌包的3M消毒指示标签的确认
3.2.一次性用物:责任人:巡回护士;
注射器,刀片,缝合线,龙胆紫,碘伏,碘酊,无菌手套
根据不同的手术,手术医生,准备不同的缝合线。
3.3.麻药:责任人:巡回护士;
盐酸利多卡因,盐酸肾上腺素,盐水
根据不同的手术,手术医生配制不同的切口麻药。
3.4.设计用物:责任人:巡回护士;牙签,棉签,圆规,尺子,测量器
4.仪器准备
4.1.高频电刀:责任人:巡回护士;
根据手术需要准备手术仪器调至适合的频率。
4.2.电凝器:责任人:巡回护士;
根据手术需要准备手术仪器调至适合的频率。
4.3.吸脂机:责任人:巡回护士;
根据手术需要准备手术仪器调至适合的吸力。
4.4.吸痰器:责任人:巡回护士;
根据手术需要准备手术仪器调至适合的吸力。
4.5.无影灯:责任人:巡回护士;
根据手术需要准备手术仪器调至适合的高度计照明角度。
4.6.麻醉机:责任人:麻醉医师;
根据手术麻醉需要术前准备。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.7.呼吸机:责任人:麻醉医师;
根据手术麻醉需要术前准备,将仪器调至适合的供氧浓度及呼吸频率。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.8.心电监护仪:责任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备,将监护仪调提前调试。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.9.气管导管:责任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备已消毒完成的插管。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.10.除颤仪:责任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.11.供氧设备:责任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.12.喉镜:责任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
4.13.穿刺包:责任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备。
依照《麻醉术前准备SOP》执行
5.接顾客核对资料
核对责任人:手术室巡回护士
相关检验单:
2.1.注射类:无
2.2.注射药物《申(领)购单》
2.2.门诊手术:
1.血常规(含凝血四项)
2.乙肝两对半
3.注射药物、假体、塑身衣《申(领)购单》
有异常结果及时报告手术医生
2.3.全麻手术:
1血常规(含凝血四项),血型
2乙肝两对半、艾滋、梅毒
3.X光片
4.《B超报告单》
5.《心电图报告单》
6.《手术通知单》
7.《住院通知单》
8.麻醉《处方签》
9.镇痛泵《处方签》
10.《收费单》(黄联)
11.假体、塑身衣《申(领)购单》
12.客户《美容外科门诊病历》中《问诊记录》的求美者栏中签字、该项《手术知情同意书》患方签字栏中签字、该项手术《术前告知暨知情同意书》患者(或其监护人)签名栏签名;该项手术麻醉同意书(全麻手术)签名栏签名。
13.核对档案袋外项目栏与病历中的姓名、年龄、手术项目是否一致
14.《档案袋》:依次排写在档案袋外档案号栏下一栏编写住院号
14.1.门诊手术:确认(包括注射)为客人监测生命体征,BP、T、P、R并将检测结果记录于《美容外科门诊病历》中的《问诊记录》的个人身体情况相应栏位上。
14.2.全麻手术:
13.2.1.确认客人监测生命体征,BP、T、P、R并将检测结果记录于《美容外科门诊病历》中的《问诊记录》的个人身体情况相应栏位上。
14.2.2.确认住院病历,有无将以上监测结果记录于《体温单》并将入、(手术)、(出)院时间标注在40°-42°栏内。
确认有无《住院病案首页》、《长期医嘱》、《临时医嘱》、《入院记录》、检查报告粘贴单》、《首次病程记录》、《手术记录单》、《术前小结》、《术后首次病程记录》、《病程记录》、《护理记录单》、《假体标签黏贴单》、《出院记录》、《住院顾客健康教育记录表
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